治疗原则
血管球瘤以手术治疗为主。手术目的是通过完整切除肿物缓解疼痛,提高患者生活质量。医生会根据患者的病情选择适当的手术方式。
手术治疗
手术彻底切除是血管球瘤有效的治疗方法,主要用于单发性血管球瘤以及涉及损容或疼痛剧烈的多发性血管球瘤患者。手术目的是通过完整切除肿物缓解疼痛,提高患者生活质量。
1、Transungual术式
拔除部分或全部甲板,暴露指甲(趾甲)覆盖的皮肤部分,即甲床。在甲床病变明显处行纵向切口或“L”形切口,仔细分离甲床,充分显露病变后,剥离瘤体。如肿物有根蒂或多发卫星病灶,一并彻底切除。对于指骨有侵蚀或压迹的病例,术中使用刮勺刮净骨质病变区域,电灼可疑病灶区域。完整切除瘤体后,用无损伤缝线在显微镜下修补甲床,凡士林纱布覆盖甲床,最后无菌敷料包扎。
2、Lateral Subperiosteal术式
术前准备同Transungual术式,但手术时沿指甲侧边做竖切口或沿着指腹做弧形切口,掀开腹侧皮肤或背侧甲板,充分暴露肿瘤,连同包膜一并切除,复位并缝合皮肤。
3、经指腹纵行切口术式
对于位于手指指腹的病变,在局部麻醉、扎止血带后,在手指远端指腹纵向切开皮肤和皮下组织,沿指骨平面分离断开皮下垂直纤维,充分暴露肿瘤及其包膜后,完整切除瘤体,缝合手术切口。
血管球瘤是先天性良性肿瘤或者是血管畸形导致的一种情况,一般多见于婴幼儿时期,这是由于胚胎发育导致的畸形情况,只能进行怀孕期间的调理和注意,一旦发现有血管瘤的情况,要及时的去医院做一下检查,一般来说这种疾病不治疗的话是不可以的,虽然不会扩散,但也会导致身体的很多并发症。
早上天气很好,阳光明媚,我正在办公室和同事讨论昨天的病例。朋友陪着58岁的姑妈来了医院做检查👩,到我诊室说:“你帮看一眼,这肝血管瘤是什么意思?”我拿起报告仔细看过后回答她:“肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,虽然大多数情况下它并不会对健康造成严重影响🥼,但在某些情况下,如瘤体过大或位置不佳,会引发一系列症状,如腹胀、腹痛等。她姑妈的情况适合做微创治疗,费用也不高,你考虑一下。”听我说是良性肿瘤她明显犹豫了一下,我理解她的顾虑,毕竟年岁大了,不想冒风险也很正常😔