红皮病可在数小时或数日内急性发病,也可在数周至数月内逐渐进展。依据病情、预后可分为急性和慢性,其临床表现各有特点。
典型症状
1、急性红皮病发病急骤,伴高热、全身乏力、肝脾淋巴结肿大等。皮损初为泛发的细小密集斑片、斑丘疹,呈猩红热样或麻疹样,迅速增多,融合成全身弥漫性潮红、水肿,以面部、肢端显著,并伴大量脱屑,呈大片或细糠状,掌跖可呈手套或袜套样脱屑,手、足、四肢关节面出现皲裂,严重者可出现脱发、甲脱落,口腔、外阴及皱褶部位可糜烂、渗出。常伴有剧烈瘙痒。约经1~2月后皮肤逐渐恢复正常,可遗留色素沉着。
2、慢性红皮病表现为慢性弥漫性浸润性潮红、肿胀,表面附着糠状鳞屑。因皮肤血流量增加可导致过多热量丢失,体温调节失衡,患者可有畏寒、低热和高热交替。反复脱屑可因蛋白质大量丢失导致低蛋白血症、酮症酸中毒,还易继发感染及消化道功能障碍、心血管病变、内分泌失调等。
并发症
肺炎、败血症、心力衰竭、肝肾损伤等。