中毒性高铁血红蛋白血症
中毒性高铁血红蛋白血症的病因

中毒性高铁血红蛋白血症主要是体内的氧合血红蛋白持续氧化成含Fe3+的高铁血红蛋白。许多药物与毒物,如磺胺类、利多卡因、苯胺类衍生物和亚硝酸盐等,均能加速此种氧化过程。

基本病因

1、药物及化学制品

(1)硝酸及亚硝酸类:亚硝酸盐(NO2-)在体内外均可使红细胞中的血红蛋白(Hb)转变成高铁血红蛋白。如饮用经污染的水,食用腐烂变质的蔬菜、腌制食品,甚至直接误服亚硝酸钠。药品如亚硝酸乙酯、亚硝酸丙酯(除臭剂)、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、硝酸银、硝酸铵等。

(2)退热消炎药:芳香胺或硝基苯类药物在试管中并不能使Hb氧化,但食入人体后可以诱发高铁血红蛋白血症。常用的退热消炎药如乙酰苯胺、非那西丁、磺胺噻唑等。

(3)局部麻醉药:某些局部麻醉药在体内代谢生成氨基苯甲酸,可以诱发高铁血红蛋白血症。据文献报道,静脉点滴普鲁卡因,会使全部患者发生程度不等的暂时性高铁血红蛋白血症。咽部麻醉,喷雾一次丙胺卡因即有可能诱发严重的高铁血红蛋白血症。苯佐卡因(氨基苯甲酸乙酯)也属于此类。

(4)其他药物:如乙酰苯肼、伯氨喹啉、雷琐辛等均可引起高铁血红蛋白血症。一种抗麻风药物氨苯砜,近年来用于治疗艾滋病并发症卡氏肺囊虫肺炎时,常会诱发高铁血红蛋白血症。

(5)化工产品:生产苯胺、硝基苯及其衍生物的工厂,毒物可通过皮肤或呼吸道侵入人体。苯胺类染料,如墨水、蜡笔、鞋油等均应避免婴幼儿接触。

2、环境污染

除了化工厂排出的废物和废气中含有的苯胺及硝基苯的衍生物外,农药中的杀虫剂(苯甲酰苯基脲)、芳香胺类除草剂等均会诱发高铁血红蛋白血症。

3、其他因素

(1)年龄因素:婴儿期酶系统发育不成熟,且肠道pH值偏高有利于肠道细菌繁殖,使NO3-更多地转变成NO2-。因此,婴儿更容易发生高铁血红蛋白血症,而且病情较重,死亡率较高。

(2)个体差异:不同人对同样的诱因反应相差较大,特别是非直接作用的药物,由于个体对药物的吸收、代谢、转化程度不同,以及细胞内还原能力的差别,临床表现不一致。先天性高铁血红蛋白血症的杂合子虽不发病,但接触诱因后,较正常人更易发生中毒性高铁血红蛋白血症。

危险因素

1、食用含硝酸盐的食物,如储存过久的蔬菜、腌肉。

2、先天性的高铁血红蛋白血症的杂合子。

3、直接或间接接触某些毒物或药物(如芳香族氨基硝基化合物)的职业人员。

疾病相关 更多»
猩红热后遗症

🌈今天我们要聊聊一个让人有点紧张的话题——猩红热的后遗症!猩红热,这个听起来就让人心里一紧的词,到底治愈后会不会留下什么“隐形伤痕”呢?一起来揭秘吧!🔍猩红热是什么?首先,猩红热是由A组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病,主要表现为高热、咽喉痛、皮疹等症状。虽然大多数患者经过治疗都能康复,但还是有一部分人可能会面临一些长期的影响。💊可能的后遗症有哪些

刘永芳 主任医师
高尿酸血症危害

高尿酸血症,这一看似不起眼的代谢异常,实则隐藏着不小的危害。那么,高尿酸血症的危害到底有哪些呢?接下来,我们就来一一剖析。高尿酸血症的危害主要表现在以下几个方面:🤔1.引发痛风:高尿酸血症是痛风发病的基础。当血尿酸水平过高时,尿酸盐结晶会在关节及周围组织沉积,引发炎症反应,导致关节红肿、疼痛、发热等症状。痛风不仅给患者带来极大的痛苦,还容易反复发作,严重影响生活质量。😣2.损害肾脏:尿酸主要通过肾脏排泄,高尿酸血症可导致尿酸盐在肾脏沉积,引起肾间质炎症、肾小管损伤等,长期可发展为慢性肾脏病

邓春颖 主任医师
帕金森症早期症状

🕵️‍♂️✨帕金森症,这个听起来可能有点让人紧张的名词,其实,在它“大显身手”之前,已经悄悄留下了不少“蛛丝马迹”。让我们一起,用敏锐的眼睛,捕捉这些早期的预警信号吧!帕金森症的早期症状,就像是大自然中的微弱风声,虽然不易察觉,但确实存在。🍃💨首先,静止性震颤可能是最早出现的信号之一。🤚💭患者在静止状态下,如手或脚会出现不自主的颤抖,这种颤抖在紧张或疲劳时尤为明显。接着,运动迟缓也会悄然现身

王艺东 主任医师
佝偻病的并发症

佝偻病,这一由于维生素D缺乏引起的骨骼疾病,不仅影响患者的骨骼健康,还可能引发一系列严重的并发症。今天,就来详细了解一下佝偻病的并发症,以便大家能够更好地认识和预防这一疾病。🔍骨骼畸形骨骼畸形是佝偻病最常见的并发症之一。由于维生素D的缺乏,钙盐无法正常沉积在骨骼生长部位,导致骨骼发育异常。常见的骨骼畸形包括:🌟方颅:维生素D缺乏导致骨骼发育不全,使得颅骨形状异常,呈现方形。🌟鸡胸:胸部骨骼发育异常,使得胸骨向前突出,形如鸡胸。🌟漏斗胸:胸骨向下凹陷,形成漏斗状

龙厚清 主任医师
疾病专区 更多»
免疫缺陷
艾滋病 先天性胸腺发育不良 联合免疫缺陷病 抗体免疫缺陷病 遗传性补体缺陷病 先天性全丙种球蛋白低下血症
贫血
淋巴瘤 再生障碍性贫血 急性淋巴细胞白血病 骨髓增生异常综合征 浆细胞病 纯红细胞再生障碍性贫血
溶血
新生儿溶血病 新生儿ABO溶血病 新生儿免疫性溶血性贫血 铅中毒引起的溶血性贫血 砷化氢引起的溶血性贫血 新生儿Rh血型不合溶血病