治疗原则
根据疾病严重程度,轻症患者一般无需治疗,只需脱离毒物,安静休息,避免再次接触诱发因素;中、重度患者主要使用特效药解毒,如口服或静脉注射亚甲蓝,使高铁血红蛋白还原,恢复递氧能力,改善患者临床症状。急性期治疗
1、亚甲蓝
高铁血红蛋白血症的特效药是亚甲蓝,急性发作的病例可采用亚甲蓝缓慢静脉推注。若1小时内无明显好转,可以重复给药,但使用时需注意用量,若积累剂量超过7mg/kg时,可能会出现呼吸困难、心前区痛、烦躁不安、恐惧、压抑感、纤维震颤、持续性发绀甚至溶血发作。
2、换血疗法
病情严重且亚甲蓝治疗无效者,可以考虑换血疗法。
一般治疗
1、养成良好的饮食习惯,食用新鲜蔬果,避免食用含硝酸盐的食物,如腌制肉类。
2、合理使用药品,在医师或药剂师指导下用药。
3、接触相关化工产品的职业人员要做好个人防护。
药物治疗
轻型高铁血红蛋白血症患者只要避免再次接触诱发因素,多数可以自行痊愈。发病急骤、发绀明显、有自觉症状者,特别是婴幼儿,必须及时治疗。
1、维生素C
维生素C对先天性或中毒性高铁血红蛋白血症均有效,口服治疗,必要时也可静脉注射。维生素C能直接使高铁血红蛋白还原成血红蛋白。由于其作用缓慢,对急性病例不及亚甲蓝显效快,持续应用有导致高草酸尿症和尿路结石的可能。
2、亚甲蓝
亚甲蓝有递氢作用,能使高铁血红蛋白迅速还原为血红蛋白,并恢复递氧能力,可口服治疗。在急性中毒性高铁血红蛋白血症时,如果症状严重或高铁血红蛋白浓度升高迅速,以静脉注射为好,收效迅速,根据病情可重复应用。亚甲蓝作为递电子体,需要通过磷酸戊糖通路不断地提供NADPH,才能将亚甲蓝还原成无色亚甲蓝(甲烯白),并进一步使高铁血红蛋白还原。因此,对红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症(又称蚕豆病)患者,亚甲蓝治疗不但无效,反而会诱发急性溶血。在我国南方及西南地区,G6PD缺乏症发病率较高,使用亚甲蓝时应谨慎并密切观察。
🌈今天我们要聊聊一个让人有点紧张的话题——猩红热的后遗症!猩红热,这个听起来就让人心里一紧的词,到底治愈后会不会留下什么“隐形伤痕”呢?一起来揭秘吧!🔍猩红热是什么?首先,猩红热是由A组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病,主要表现为高热、咽喉痛、皮疹等症状。虽然大多数患者经过治疗都能康复,但还是有一部分人可能会面临一些长期的影响。💊可能的后遗症有哪些
高尿酸血症,这一看似不起眼的代谢异常,实则隐藏着不小的危害。那么,高尿酸血症的危害到底有哪些呢?接下来,我们就来一一剖析。高尿酸血症的危害主要表现在以下几个方面:🤔1.引发痛风:高尿酸血症是痛风发病的基础。当血尿酸水平过高时,尿酸盐结晶会在关节及周围组织沉积,引发炎症反应,导致关节红肿、疼痛、发热等症状。痛风不仅给患者带来极大的痛苦,还容易反复发作,严重影响生活质量。😣2.损害肾脏:尿酸主要通过肾脏排泄,高尿酸血症可导致尿酸盐在肾脏沉积,引起肾间质炎症、肾小管损伤等,长期可发展为慢性肾脏病