恶性青光眼多见于内眼手术后。发病机制主要为晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴,后房的房水不能进入前房而向后逆流并积聚在玻璃体内或玻璃体后。玻璃体腔容积增加,推挤晶状体-虹膜隔前移,导致整个前房变浅,房角关闭。
1、眼部手术
最主要的病因是原发性闭角型青光眼行滤过手术。此外,白内障摘除联合人工晶体植入术、视网膜脱离巩膜环扎术等,也可引起本病。
2、眼部病变
如葡萄膜炎、睫状体的炎症、视网膜中央静脉阻塞、早产儿视网膜病变等。
3、其他
如眼外伤、眼局部点缩瞳剂等影响。
恶性青光眼指的是青光眼手术后又出现了眼压升高。多见于手术后数小时,数天或数月之内发生。需要早期及时的进行治疗。打破睫状环阻滞,及时的应用高渗剂、碳酸酐酶抑制剂及睫状肌麻痹剂,比如阿托品等。如果应用药物四五天没有效果,需要再次手术。