治疗原则
后葡萄膜炎首先应明确病因,积极对因治疗。但由于多数患者的病因还不能明确,故需要应用药物等针对症状来进行治疗。
对因治疗
1、确定为感染因素所致者,应给予相应的抗感染治疗。
2、由免疫因素引起的炎症主要使用免疫抑制剂治疗。
药物治疗
1、单侧受累者可给予糖皮质激素后Tenon囊下注射治疗。
2、双侧受累或单侧受累不宜行后Tenon囊下注射者,可口服糖皮质激素、苯丁酸氮芥、环磷酰胺或环孢素A等。由于一些类型的后葡萄膜炎较为顽固,免疫抑制剂应用时间应足够长,联合用药常能降低药物的副作用,增强疗效。在治疗过程中应定期检查肝肾功能、血常规、血糖等,以免出现严重的药物毒副作用。
3、部分出现视网膜新生血管或脉络膜新生血管者,可考虑进行抗VEGF治疗。
物理治疗
对于出现视网膜新生血管或脉络膜新生血管者可考虑给予激光光凝等治疗。
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