系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮的诊断

目前普遍采用1997年美国风湿病学会(ACR)修订的SLE分类标准。该分类标准11项中,符合4项或4项以上者,在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后,可诊断为SLE,其敏感性和特异性分别为95%和85%。

美国风湿病学会(ACR)1997年推荐的SLE分类标准:

(1)颊部红斑:固定红斑,扁平或高起,在两颧突出部位。

(2)盘状红斑:片状高起于皮肤的红斑,黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧病变可发生萎缩性瘢痕。

(3)光过敏:对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。

(4)口腔溃疡:经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。

(5)关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛肿胀或积液。

(6)浆膜炎:胸膜炎或心包炎。

(7)肾脏病变:尿蛋白>0 5g/24h或+++,或管型(红细胞血红蛋白、颗粒或混合管型)。

(8)神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱。

(9)血液学疾病:溶血性贫血,或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。

(10)免疫学异常:抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物、或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备项阳性)。

(11)抗核抗体:在任何时候和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下抗核抗体滴度异常。

相关解析
杨亚梦 主治医师

风湿免疫科 荆州市第一人民医院

系统性红斑狼疮能治吗

系统性红斑狼疮是一种免疫缺陷病,目前很难治愈,但是如果患者积极配合治疗,大多数情况下病情可以得到缓解。系统性红斑狼疮患者由于免疫系统发生异常,不能识别自身正常的组织和器官,对其进行免疫攻击进而导致全身性免疫性疾病。患者常表现为全身结缔组织和关节部位的组织红肿,伴有局部皮疹。病变常累及到肾脏、心脏等器官。一般要通过药物治疗,患者需要服用免疫抑制剂、皮质类激素等,以控制免疫系统的过激反应。建议患者一旦确诊需要在医生的指导下规范用药,保持乐观心态,这样才能更好的抵抗疾病。

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黄闰月 主任医师

风湿免疫科 广东省中医院

系统性红斑狼疮会引起贫血吗

系统性红斑狼疮有一些病人会引起贫血,但不是所有的病人都能引起贫血。因为系统性红斑狼疮,系统性也就意味着器官的损伤是系统性的,但不是狼疮患者一定会同时出现肾脏的损伤和血液系统的损伤。贫血作为狼疮患者最常见的血液学的异常表现,大概有超过一半的系统性红斑狼疮患者,都会出现实验室的指标,就是血红蛋白的降低。此外,狼疮患者还可以出现,比如白细胞的减少、血小板减少等,其他的血液系统的表现。所以作为系统性的疾病,它有可能首先出现肾脏的蛋白尿,也有可能首先出现的是贫血。而血液系统的损伤,有可能不是首先以贫血表现出来的,可能会首先表现的是血小板地减少,患者可能会有些乏力,会感觉到疲乏的症状。如果家族当中有自身免...

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任静静 主治医师

风湿肾病科 日照市中医医院

系统性红斑狼疮能生孩子吗

生孩子,几乎对于每一个正常的女性来说是必经的事情。但是,对于一些患有疾病的女性来说,生孩子也并非一件易事。系统性红斑狼疮是一种自身免疫的结缔组织疾病,多发于青年女性,有可能会波及身体的其他脏器。对于这样一种严重的自身免疫性疾病,患者能否生孩子?

一、系统性红斑狼疮的危害有哪些?

系统性红斑狼疮是一种危害性极大的疾病,因为是自身免疫的疾病,系统性红斑狼疮的出现也就意味着自身免疫系统的损害。系统性红斑狼疮可能会导致全身系统的损坏,必定会造成肾脏的损害,其它的部分如皮肤、口腔、毛发、眼睛、鼻粘膜等也会因此遭到损坏。并且,可能会造成毛发的...

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张文娟 主任医师
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