慢性卡他性结膜炎的诊断相对简单,医生根据患者临床表现结合细菌学诊断一般可较为容易的确诊。医生确诊本病时一般需明确患者病程,与沙眼、春季卡他性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎等进行鉴别。
诊断依据
1、双眼患病,可找出诱发因素,病程长而顽固。
2、睑结膜轻度充血,表面肥厚粗糙,病程长者有乳头肥大增生,外眦部常有白沫状分泌物。
3、自觉症状有眼部痒感、异物感、灼热感、干燥感、视疲劳等。常在下午或晚间症状加重。
鉴别诊断
1、沙眼
上睑结膜穹隆和内外眦部见乳头增生,滤泡形成,退行期上睑结膜可见条状或网状疤痕,角膜出现沙眼性血管翳。
2、春季卡他性结膜炎
多发于男性儿童,以眼部奇痒为主,呈季节性加重。眼部见黏丝状分泌物,角膜缘常见胶状隆起,睑结膜面见大型乳头,结膜涂片可找到大量的嗜酸性粒细胞和嗜酸性颗粒。
3、慢性滤泡性结膜炎
常见于儿童及青少年,皆为双侧。滤泡多见于下睑结膜,其大小均匀,排列整齐,不相融合,结膜充血并有分泌物,但不肥厚,数年后不留瘢痕而自愈,不形成角膜血管翳。
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