年龄相关性白内障以视力下降为主要临床特征,常常双眼患病,但发病有先后,严重程度也不一致。患者还可出现视物模糊、重影等视功能障碍。
典型症状
1、视力下降
这是白内障最明显,也是最重要的症状。晶状体周边部的轻度混浊可不影响视力,而在中央部的混浊,虽然可能范围较小、程度较轻,但也可以严重影响视力。尤其在强光下,瞳孔收缩,进入眼内的光线减少,此时视力反而不如弱光下。晶状体混浊明显时,视力可下降到仅有光感。
2、视物模糊
看东西模糊,感到眼前朦胧,像蒙了一层雾。
3、对比敏感度下降
在日常生活中,人眼需要分辨边界清晰的物体,也需要分辨边界模糊的物体,后一种分辨能力称为对比敏感度。部分白内障患者的对比敏感度下降。
4、屈光改变
(1)核性白内障因晶状体核屈光能力增强,产生核性近视,其近视程度可以比较轻,随着白内障发展而发生变化。原有的老视减轻,有时看书反而不用戴“老花镜”。
(2)若晶状体内部混浊程度不一,也可产生晶状体性散光。
5、单眼复视或多视、眩光
(1)晶状体混浊程度不同,可导致晶状体各部分屈光不均,产生类似棱镜的作用,从而形成单眼复视(重影)或多视。有时患者可以发现在注视点周围有星形、束状等点彩样光晕。
(2)晶状体混浊可使进入眼内的光线散射从而对灯光、太阳光等亮光产生眩光。
6、色觉改变
混浊的晶状体对蓝光端的光线吸收增强,使得患者对这部分颜色不敏感。晶状体核颜色的改变也可使患眼产生色觉改变。
7、固定性黑影
在视野中时有片状或点状的固定黑影,在强光下更加明显。
8、视野缺损
晶状体混浊导致患者看到的视野有缺损。
并发症
1、葡萄膜炎
过熟期白内障囊膜变性,通透性增加或出现细小的破裂,导致液化的皮质容易渗漏到晶状体囊膜外,可发生晶状体蛋白诱发的葡萄膜炎。
2、继发性青光眼
(1)长期存在于房水中的晶状体皮质可沉积于前房角,也可被巨噬细胞吞噬后堵塞前房角而引起晶状体溶解性青光眼。
(2)由于晶状体悬韧带变性,晶状体容易出现脱位或移位,囊膜破裂也可使核脱出,若脱位的晶状体或晶状体核堵塞瞳孔区,也可引起继发性青光眼。
白内障症状较轻,在出院的时候一般能骑电动车,症状如果较为严重的,出院的时候一般不能骑电动车。白内障通常是由晶状体混浊造成的视觉障碍性疾病,患者会伴随视物模糊、视力下降等症状。如果症状较为严重,导致血压下降比较明显,同时伴随单眼复视、多视等情况,建议通过手术的方法治疗,而在做手术的时候,主要是通过人工晶状体植入术治疗,而人工晶状体植入术具有恢复视力、低度近视矫正的作用,如果在恢复之后情况较好,比较稳定,可以看清路况,通常可以骑电动车回家
富贵包医学上无对应名称,通常指颈背部第七颈椎棘突以及第一胸椎棘突之间的凹陷处出现的脂肪增生性包块,一般是40岁以上的年龄段会出现,但也有一部分年轻人患病。富贵包的发病年龄并不固定,各个年龄段的人都有可能患病。根据医学研究,40岁以上的人群患病率更高,且女性多于男性。由于年龄增长,身体新陈代谢速度缓慢,脂肪容易在局部堆积。相对而言,40岁以上的中年女性更容易发生内分泌失调,进而加剧富贵包的形成