治疗原则
针对不同类型的先天性青光眼采用不同的治疗方案。常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。积极有效的治疗能够帮助患者缓解症状,改善预后。
药物治疗
1、婴幼儿型青光眼
原则是选择低浓度和全身影响小的制剂,如0.25%噻吗洛尔,0.25%倍他洛尔,1%毛果芸香碱,1%布林佐胺等滴眼液,一般不主张全身用药,仅在必要时短期口服用药。
2、青少年型青光眼
可使用缩瞳药、β-肾上腺能受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等药物控制眼压,缓解病变。
手术治疗
1、婴幼儿型青光眼
早期诊断及早期手术治疗是争取较好预后的关键。治疗方法包括房角切开术、小梁切开术或滤过性手术,需根据病情选择合适的手术方法。
2、青少年型青光眼
若药物治疗不能控制眼压时,可行小梁切开或小梁切除术。
3、先天性青光眼伴其他先天性异常
主要依靠手术治疗,不仅要控制眼压,还需针对伴有的眼部或全身的先天性异常进行治疗。由于病变复杂多样,因此治疗可能存在许多困难和不利因素,预后往往不良。