诊断

根据患者的病史、临床表现以及相关的检查（如血常规、尿常规等），医生可得到初步的诊断。依靠细菌培养及伤寒凝集试验可确诊。

鉴别诊断

1、病毒性上呼吸道感染患者有高热、头痛、白细胞减少等表现与副伤寒相似。可借助患者起病急，咽痛、鼻塞、咳嗽等呼吸道症状明显，没有表情淡漠、玫瑰疹、肝脾大，病程不超过1～2周等临床特点与副伤寒相鉴别。

2、细菌性痢疾患者有发热、腹痛、腹泻等表现与副伤寒相似。可借助患者腹痛以左下腹为主，伴里急后重、排脓血便，白细胞升高，粪便可培养出痢疾杆菌等临床特点与副伤寒相鉴别。

3、疟疾患者有发热、肝脾大、白细胞减少与副伤寒相似。可借助患者寒战明显、体温每天波动范围较大，退热时出汗较多，红细胞和血红蛋白降低，外周血或骨髓涂片可找到疟原虫等临床特点与副伤寒相鉴别。

4、革兰阴性杆菌败血症患者高热、肝脾大、白细胞减少等表现与副伤寒相似。可借助患者有胆道、泌尿道或呼吸道等原发性感染灶作在，寒战明显、弛张热多见。常有皮肤瘀点、瘀斑，血培养找到相应的致病菌等临床特点与副伤寒相鉴别。