眼内异物
眼内异物的治疗

治疗原则

眼内异物的治疗目的是重建眼部结构及恢复视功能,一般应及早手术取出,手术方法取决于异物大小、位置、性质以及眼部并发症情况。另外,由于异物入眼增加了眼部感染的危险,故也可应用破伤风抗毒素和抗生素预防感染。

一般治疗

1、避免用手揉搓眼睛,以免移动异物位置,加重眼组织损伤。

2、保持伤眼卫生,必要时清创以预防感染。

3、注意心理调节和治疗,缓解患者的心理负担和压力。

药物治疗

1、破伤风抗毒素

一旦怀疑眼内异物,应及时注射破伤风抗毒素。

2、抗生素

预防性静脉用万古霉素或联合头孢他定进行抗感染治疗,而后口服环丙沙星,后续根据眼内细菌培养结果针对性应用抗生素。

手术治疗

手术方法取决于异物大小、位置(如是位于玻璃体内;还是嵌顿于视网膜或其他结构内)、性质(如异物是否有磁性;是否包裹),以及眼部并发症情况(如屈光介质透明度是否影响观察异物;眼内是否有出血、感染等并发症)。

1、前房及虹膜异物

经靠近异物的方向或相对方向作角膜缘切口取出,磁性异物可用电磁铁吸出,非磁性异物用镊子夹出。

2、晶状体异物

若晶状体大部分透明,可不必立即手术。若晶状体浑浊,可将浑浊的晶状体连同异物一并摘除。

3、眼后段异物

(1)异物较小,且已完全包裹于球壁中不一定要勉强取出。对甚小的铁异物存留,多次视网膜电图检查可能有帮助,若b波振幅降低,建议取出异物。

(2)根据情况采用外路法或玻璃体手术取出眼后段异物。体积较小、可见的玻璃体内铁异物,没有包裹的异物,同时无视网膜并发症,可以应用电磁铁经睫状体扁平部摘除;其他情况,如异物大、包裹、粘连、非磁性,需经玻璃体手术摘除,同时处理眼内的并发症,如玻璃体内积血或视网膜脱离;较大的异物可通过角巩膜切口或原入口取出,以减少周边视网膜组织的损伤。

相关解析
李振东 副主任医师

眼科 大同煤矿集团有限责任公司总医院

眼内异物的处理办法

你好,角膜异物你自己没有办法取出的情况下应该及时就诊医生。因为眼科表面麻醉剂,医生会在她的眼睛内使用表面麻醉剂,这样眼睛在取异物的时候没有任何不适,目的是便于取出,对你一个没有任何专业知识的人来说,如果操作不当会引起角膜损伤。

观看问答
疾病相关 更多»
眼睛异物感有东西磨但是找不到

眼睛异物感有东西磨但是找不到的原因包括倒睫、角膜异物、干眼症、结膜结石等,需对因采取一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗。1、倒睫:倒睫可能是由睑缘炎、睑腺炎、睑外伤等因素所致,患者可出现眼部疼痛、畏光、分泌增多、异物感等症状。患者可通过适当的按摩使得内翻的眼睑得到改善,睫毛脱离眼表,达到消除倒睫症状的目的。对于保守治疗无效的患者,可考虑行睑内翻矫正术改善症状。2、角膜异物:角膜异物可能与金属碎屑、爆炸飞沫、小昆虫及灰尘等有关。患者可出现异物感、流泪、畏光、疼痛等症状

申家泉 主任医师
嗓子有异物感吃什么药好得快?我给你讲一下哦!

下午的时候有一位粉丝朋友来医院找我,告诉我他总感觉嗓子有异物感,很是难受,也不知道是怎么回事,要吃些什么药好?问我嗓子有异物感吃什么药好得快?针对这个问题,我告知他嗓子异物感是由很多因素引起,可能是因为扁桃体炎、慢性咽炎、急性咽喉炎等因素引起。😷慢性咽炎可能是因为饮食不当,或者是经常用嗓等原因导致咽部黏膜和淋巴组织长期发炎,导致咽喉疼痛、烧灼感、干燥感,还有那种让人难受的异物感。可以口含银黄含片、复方青橄榄利咽含片等药物来缓解一下。如果情况严重,还可以吃点头孢克肟胶囊、青霉素V钾片等消炎药哦

史保轩 主任医师
喉咙异物感困扰?反流性食管炎消除秘诀大揭秘!

👉️👉️👉️今天早上我刚上班,就来了一位患者说自己过去一周一直感觉胸口有股火在烧,咽喉有异物感。特别是刚吃完饭后,咽喉的异物感会更加明显。我给患者开了一张胃镜的单子,告诉他这种情况需要做个胃镜才能明确,患者也表示同意。检查结果出来以后显示患者为反流性食管炎,所以我就给患者开了以下药物,用于改善病情。❗️1、质子泵抑制剂💊:这类药物我给他开了一点雷贝拉唑,能够起到减少胃酸分泌的作用。❤️❗️2、H2受体拮抗剂💊:这类药物比较多,我给他开的是雷尼替丁,可以减少胃酸反流

王薇 主任医师