诊断原则
1、可见于任何年龄,但以中年以上女性较多。
2、起病缓急不定,急性者常有全身症状,如发热、咽痛、倦怠等症;慢性者1至数年内呈缓慢进展。
3、肌肉软弱无力,以近端为主,多对称,伴酸痛和压痛,动作时加重。皮肤不仁。可有肌肉硬结,动作迟缓,病久可有肌肉菱缩,若咽、颈肌受累,常致吞咽、发音甚至呼吸困难。
4、眼睑部见紫红色斑块丘疹,手指伸侧可有鳞屑样红斑或四肢躯干红斑。皮损消退后遗留皮肤萎缩、脱屑、色素沉着。晚期于指甲、甲沟充血尤具有特征。
诊断依据
1、可见于任何年龄,但以中年以上女性较多。
2、起病缓急不定,急性者常有全身症状,如发热、咽痛、倦怠等症;慢性者1至数年内呈缓慢进展。
3、肌肉软弱无力,以近端为主,多对称,伴酸痛和压痛,动作时加重。皮肤不仁。可有肌肉硬结,动作迟缓,病久可有肌肉菱缩,若咽、颈肌受累,常致吞咽、发音甚至呼吸困难。
4、眼睑部见紫红色斑块丘疹,手指伸侧可有鳞屑样红斑或四肢躯干红斑。皮损消退后遗留皮肤萎缩、脱屑、色素沉着。晚期于指甲、甲沟充血尤具有特征。
鉴别诊断
1、皮痹皮肤萎缩,有蜡样光泽,韧硬不能捏起,无眼睑紫红色斑块丘疹及明显肌痛。
2、蝶疮流注面部红斑若蝴蝶状,有多脏器损伤症状,无肌痛无力表现。
3、肌(肉)痿肌肉痿弱不能用,晨轻夜重,反复运动后可引起或加重,休息后缓解,常有眼睑下垂,睁眼无力,闭眼不全等症。
肌酐800指的是肌酐800μmol/L。肌酐是肌肉代谢产生的一种废物,主要通过肾脏排泄。当肌酐升到800μmol/L多,表明肾脏功能已经严重受损,一般必须透析治疗。正常情况下,肾脏能够有效地过滤血液中的肌酐等代谢产物,维持体内环境的稳定。但肌酐800μmol/L多,说明肾脏的排泄功能已极大地衰退,无法正常完成净化血液的任务。大量肌酐等毒素在体内蓄积,会导致水钠潴留,引起全身水肿,严重增加心脏负担,还可能诱发心力衰竭
肌酐高可能是饮食、肾脏疾病造成。患者需合理规划一天三餐,如早餐可选择燕麦粥、蔬菜鸡蛋饼。午餐选杂粮饭、杂粮面。晚餐选蒸南瓜、杂粮粥。一、早餐1、燕麦粥:燕麦富含膳食纤维,能增强饱腹感,升糖慢,且含钾、磷等对肾脏负担小,适合肌酐高者补充能量。2、蔬菜鸡蛋饼:蔬菜补充维生素,鸡蛋提供优质蛋白,整体营养均衡。二、中餐1、杂粮饭:将大米、糙米、燕麦等多种谷物搭配,保证碳水摄入同时,可帮助控制病情。2、杂粮面:用荞麦面、玉米面等混合擀成面条,含植物蛋白,相较精制面健康,可减轻肾脏代谢压力