诊断原则
1、可见于任何年龄,但以中年以上女性较多。
2、起病缓急不定,急性者常有全身症状,如发热、咽痛、倦怠等症;慢性者1至数年内呈缓慢进展。
3、肌肉软弱无力,以近端为主,多对称,伴酸痛和压痛,动作时加重。皮肤不仁。可有肌肉硬结,动作迟缓,病久可有肌肉菱缩,若咽、颈肌受累,常致吞咽、发音甚至呼吸困难。
4、眼睑部见紫红色斑块丘疹,手指伸侧可有鳞屑样红斑或四肢躯干红斑。皮损消退后遗留皮肤萎缩、脱屑、色素沉着。晚期于指甲、甲沟充血尤具有特征。
诊断依据
1、可见于任何年龄,但以中年以上女性较多。
2、起病缓急不定,急性者常有全身症状,如发热、咽痛、倦怠等症;慢性者1至数年内呈缓慢进展。
3、肌肉软弱无力,以近端为主,多对称,伴酸痛和压痛,动作时加重。皮肤不仁。可有肌肉硬结,动作迟缓,病久可有肌肉菱缩,若咽、颈肌受累,常致吞咽、发音甚至呼吸困难。
4、眼睑部见紫红色斑块丘疹,手指伸侧可有鳞屑样红斑或四肢躯干红斑。皮损消退后遗留皮肤萎缩、脱屑、色素沉着。晚期于指甲、甲沟充血尤具有特征。
鉴别诊断
1、皮痹皮肤萎缩,有蜡样光泽,韧硬不能捏起,无眼睑紫红色斑块丘疹及明显肌痛。
2、蝶疮流注面部红斑若蝴蝶状,有多脏器损伤症状,无肌痛无力表现。
3、肌(肉)痿肌肉痿弱不能用,晨轻夜重,反复运动后可引起或加重,休息后缓解,常有眼睑下垂,睁眼无力,闭眼不全等症。
最近一段时间总是被一些患者问到正常膈肌偏移距离的问题,今天就通过一个真实的案例给大家做一个分享。50岁的李先生👨在前几个月因为出现呼吸困难、气短等症状来到医院就诊,自述这些症状在进行体力活动时比较明显,对他的生活和工作已经产生了影响,进行病情询问时我注意到李先生有长期吸烟史,我安排他做了X线检查结果显示他的肺部有轻度炎症且存在膈肌偏移情况😔,然后李先生就咨询我正常膈肌偏移距离是多少
🌈运动爱好者们,你们是否在剧烈运动后感到肌肉疼痛不已?这可能不是简单的肌肉拉伤,而是更为严重的横纹肌溶解症的征兆。近日,我就碰到了一位因运动过度而疑似遭受此病症困扰的健身爱好者。昨天,一位年约三十岁的男士,因运动后肌肉剧烈疼痛而一瘸一拐地问我:“医生最近我运动后肌肉疼得厉害,听说可能是横纹肌溶解症,这玩意儿能自己好吗?”🔍我回答:“横纹肌溶解症的自愈情况因人而异,不能一概而论。对于轻度的横纹肌溶解症,部分人确实可能自行恢复