新生儿湿肺
新生儿湿肺的病因

胎儿肺泡内含有一定量的液体,一般在出生后6小时左右肺液即可完全清除,但由于某些产科因素、孕母状态以及分娩方式的影响,可导致肺液吸收清除障碍,发生湿肺。

1、剖宫产儿特别是选择性剖宫产儿,不仅缺乏分娩时的胸部挤压,更缺乏应激反应,儿茶酚胺浓度低下,使肺液潴留过多,更容易发生新生儿湿肺。

2、出生后肺泡充气扩张受限如围生期窒息、大量吸入羊水以及孕妇在分娩中使用大量麻醉镇静剂等。

3、其他因素如孕妇产程中或新生儿出生后输液过量、脐带结扎延迟、胎儿接受胎盘或另一胎输血,都会导致肺液清除延迟,引起新生儿湿肺。动脉导管未闭、低蛋白血症也不利于肺液的吸收,从而导致新生儿湿肺。此外,早产儿由于肺发育不成熟,肺表面活性物质缺乏,血浆蛋白含量更低,也可导致肺液吸收延迟而发生湿肺。

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肺气肿肺大泡是什么意思

肺气肿肺大泡是指肺部出现的两种病理改变。肺气肿是指肺部终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。而肺大泡则是由于肺泡内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。在影像学检查中,肺气肿通常表现为肺部透亮度增加,肺纹理稀疏、变细,而肺大泡则表现为肺内出现的圆形或类圆形的低密度影,边界清晰。肺气肿和肺大泡的形成多与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、呼吸道感染等因素有关

吴汉生 副主任医师
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