致病菌如金黄色葡萄球菌等通过血液等途径侵入关节发生炎症反应,是导致化脓性关节炎的根本原因,而年龄是感染何种细菌的一个重要因素。
1、致病菌种类常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,可占85%左右,也是引起住院新生儿化脓性关节炎最常见的病原体,可通过静脉插管和静脉高营养传播;其次为白色葡萄球菌、淋病双球菌、肺炎球菌和肠道杆菌等。
2、感染途径
(1)血源性传播:身体其他部位的化脓性病灶内细菌通过血液循环传播至关节内,是最为多见的一种传播途径;
(2)直接蔓延:邻近关节附近的化脓性病灶直接蔓延至关节腔内,如股骨头或髂骨骨髓炎蔓延至髋关节;
(3)化脓菌直接进入关节腔:如关节开放性损伤、关节穿刺或手术等;
(4)医源性感染:关节手术后感染和关节内注射药物后发生感染。