心源性呼吸困难指由各种原因所致心力衰竭引起的呼吸困难。左心功能不全致肺淤血、肺水肿可引起端坐呼吸、卧位呼吸困难加重、夜间出现阵发性呼吸困难；右心功能不全也可发生呼吸困难；心肌炎、心包炎、心肌梗塞、先天性心脏病等均可引起呼吸困难。心源性呼吸困难需与其他原因引起的呼吸困难相鉴别。
心源性呼吸困难最先出现的是劳力性的呼吸困难。所以劳力性呼吸困难，在平静状态下，没有明显的气促胸闷。一般活动后会出现气促胸闷，这是因为心脏，在平静状态下，尽管有心功能的异常，它仍然能够给机体提供血液，使肺淤血不太明显。但是如果一旦有活动，心脏需要做功增强，它又不能有效的增强它的做功。也就是说存在心功能不全的人，肺淤血会加重，肺淤血加重以后，就会出现呼吸困难。心源性呼吸困难，一般分几个阶段，早期是劳力性呼吸困难。进一步发展是夜间不能平卧，也就是夜间平卧的过程中，回旋血量增多，同时横隔上抬。另外有其他一些机制会导致呼吸困难，半夜会闷醒。最严重的就是端坐呼吸，不管白天和夜间，就是坐着都有明显的喘息。临床上，按照纽约心功能分级分4级。1级是没有活动的受限，活动以后没有呼吸困难。2级是活动轻微受限，比如...
心源性呼吸困难是指心脏疾病发生左心功能不全时,患者自觉呼吸时气息不畅,呼吸费力的症状表现。该病按严重程度可分为五种，分别为劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸和急性肺水肿，主要临床表现有以下几点。
1、呼吸困难。心源性呼吸困难多数以夜间阵发性的呼吸困难表现为主要临床症状。活动时呼吸困难症状出现或加重,休息时减轻或消失，心源性呼吸困难多表现为张口样呼吸。
2、端坐呼吸。卧位时呼吸困难明显,坐位或立位时可减轻,病情较重时,往往患者被迫采取半坐位或端坐位呼吸,坐位可使呼吸肌便于运动，有利于膈肌下降，从而增加肺换气量，减少下肢回心血量，心...
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吴辉 主任医师
擅长： 冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的中西医结合防治;擅长冠心病、高血压、心...
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