根据皮疹发生时间、病情发展过程，临床上可分为三期，即红斑期、斑块期和肿瘤期，但三期皮损表现可部分重叠，也可在同一患者身上同时见到三期皮损，而某些患者仅表现为红斑期，病程不再进展。典型蕈样肉芽肿的病程呈慢性进行性，自红斑期进入斑块期，最终发展至肿瘤期可达数年甚至数十年之久。

典型症状

1、红斑期

（1）皮损好发于躯干，随着病情进展可向四周扩展，或排列成弧形、环状、半环状或地图状。

（2）特征性的皮损为大小不等的红斑，伴轻度脱屑。

（3）有时出现不同程度的萎缩和皮肤异色样改变，如斑点状色素异常和毛细血管扩张。

（4）瘙痒常为早期或唯一自觉症状，难以忍受且治疗难以缓解，但也有患者不痒或偶痒。

（5）此期常常持续2~5年，少数病例持续时间短暂，也有长达30年者。

2、斑块期可由红斑期发展而来或在正常皮肤上直接发生。皮损呈暗红色、不规则隆起的斑块，表面紧张、光亮、高低不平，甚至可呈疣状或因反复渗出结痂而呈蛎壳状。浸润斑块可泛发全身或局限于原有皮损的部位。

3、肿瘤期

（1）皮损通常好发于躯干，但其他各处均可发生，也可累及口腔和上呼吸道。

（2）在浸润斑块基础上逐渐出现大小不等的肿瘤。

（3）肿瘤隆起呈蕈样或半球样，可有破溃，形成深在性溃疡，基底覆有灰色坏死物，边缘隆起。

（4）有时肿瘤也可为蕈样肉芽肿的首发症状。

伴随症状

斑块期可伴有丘疹和小结节发生。

并发症

一般无明显并发症。