鼻血管瘤
鼻血管瘤的治疗

治疗原则

鼻血管瘤的治疗以手术切除为主,常用的术式为鼻内镜手术、上颌动脉栓塞术等。此外,药物治疗、冷冻疗法、电灼或激光治疗对本病也有一定的效果。临床应用时,需根据血管瘤的具体类型以及患者的病情进行相应选择。

一般治疗

1、避免用手抠鼻,或用硬物刺激鼻腔或瘤体,以免造成出血。

2、注意休息,避免过于劳累。

3、可使用加湿器等增加空气的湿度,缓解鼻腔的干燥不适。

药物治疗

药物治疗可作为辅助治疗手段,需在专业医师的指导下服用,常用药物为普萘洛尔或卡替洛尔。用药期间要注意定期检查生化、心电图、心脏彩超和局部B超,以便于评估药物的疗效及不良反应。

手术治疗

1、鼻内镜手术

能有效暴露绝大多数肿瘤的范围,又符合微创外科的理念,因此目前已广泛运用于鼻腔鼻窦血管瘤的治疗。适用于鼻窦内,尤其是上颌窦内肿瘤。

2、上颌动脉栓塞术

血管瘤瘤体大,且估计术中出血多者,可在术前经动脉插管行选择性上颌动脉栓塞术,以减少术中出血。

3、其他手术

(1)鼻中隔前下方的小血管瘤,应将瘤体及根部黏膜一并切除,再作创面电凝固,以防复发。

(2)鼻腔鼻窦内较大的肿瘤,经鼻内镜不能完整切除者,可依据瘤体的位置、大小,经上颌窦根治术切口、Denker切口或鼻侧切开术切口,将瘤体完整切除。

物理治疗

带蒂的血管瘤可用圈套器截除之,并于根部用电灼或激光治疗。

其他治疗

根部较广者,可绕肿瘤作切口,用分离器分离后切除之,亦可用冷冻疗法治疗。

相关解析
孙建华 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科 锦州市中心医院

鼻血管瘤手术疼吗

鼻血管瘤手术一般来说会有轻微的疼痛感。因为在做手术之前都要使用麻醉药物,可以减轻身体的疼痛感,但是由于每个人对疼痛的承受程度是不一样的,所以产生的疼痛也会有一定的差异。鼻血管瘤一般是由于局部炎症引起。在短时间内要注意休息,避免服用辛辣刺激性的食物。

观看问答
王坤 主治医师

肿瘤内科 宿州市立医院

鼻血管瘤手术风险大吗

这个疾病手术风险不是太大,不要过于担心。手术将病灶切除,给予及时的止血等处理,常常能够取得比较好的治疗效果。由于血管瘤是一个良性肿瘤,病情进展比较慢。手术切除以后出现复发的概率也比较低,但是血管瘤血供非常丰富,因此一定要注意术中确切止血,术后也要注意评估是否有补血现象,早期发现早期处理。鼻部血管瘤,可以考虑在鼻镜下进行介入等治疗,也能取得比较好的治疗效果。

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孔祥骞 副主任医师
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