诊断
就诊时医生会详细询问病史,若出现不明原因的涕中带血、鼻塞、颈部淋巴结肿大等症状,应警惕本病的可能。为明确诊断,医生可能建议患者做高分辨率CT、MRI、活体组织检查、鼻窦镜检查等检查。此外,还需与鼻咽结核等相似疾病进行鉴别。
鉴别诊断
1、鼻咽结核
以颈淋巴结肿大为主要临床表现,鼻咽顶壁结节或增生多见。与上颌窦恶性肿瘤难以肉眼区别,只能进行病理活检才能确诊。
2、鼻咽增生性结节
在鼻咽镜下,可见独立的单个结节或多个结节,表面黏膜呈淡红色,与周围正常黏膜相同。囊性结节病变用活检钳头部轻压时可呈现脐形凹陷,破溃后有液体流出。
病理类型以鳞状细胞癌最为多见,其次是移行细胞癌、基底细胞癌、腺癌等,肉瘤则较少见。
神经鞘瘤属于良性肿瘤。它起源于神经鞘的施万细胞,是神经系统较为常见的肿瘤类型之一。从肿瘤特性来看,神经鞘瘤通常生长缓慢,病程较长,有完整的包膜,与周围组织界限相对清楚。它可发生于身体的各个部位,如颅内、椎管内以及四肢等周围神经。不同部位的神经鞘瘤表现各异,例如颅内听神经鞘瘤,常以一侧耳鸣、听力下降起病;椎管内神经鞘瘤可压迫脊髓,引起一侧肢体感觉运动障碍等;四肢的神经鞘瘤多表现为局部的肿块,可伴有疼痛或感觉异常。在治疗方面,手术切除是神经鞘瘤的主要治疗方法