骨化性纤维瘤
骨化性纤维瘤的诊断

诊断

根据的患者的临床表现、病史,结合相应的检查结果进行分析,一般可以明确诊断。在诊断过程中,需注意与骨纤维异常增殖症、骨巨细胞瘤、化牙骨质纤维瘤及纤维骨瘤等疾病进行鉴别。

鉴别诊断

1、骨纤维异常增殖症

骨纤维异常增殖症为发育畸形,发病年龄较早,病期较长,以上颌骨多见,常为多发性。在X线片上表现为颌面骨广泛性或局限性沿骨长轴方向发展,呈不同程度的弥散性膨胀,病变与正常骨之间无明显界限。其密度根据病变中含骨量多少而异,有的呈密度高低不等阴影,有的呈毛玻璃状,少数表现为多房性囊状阴影。可结合临床表现、X线和组织学特征来鉴别。

2、骨巨细胞瘤

常发生在颌骨的中央,一般生长缓慢。X线检查,典型的巨细胞瘤呈肥皂泡沫样或蜂房状囊性阴影,伴骨质膨胀。在囊性阴影区无钙化点或新生骨质。肿瘤周围骨壁界限清楚。病理学检查易于鉴别。

3、化牙骨质纤维瘤及纤维骨瘤

这两种纤维骨病变的临床及X线表现与骨化性纤维瘤难以鉴别,往往需通过病理确诊。化牙骨质纤维瘤的特点是可见牙骨质小体样结构的钙化团。纤维骨瘤往往被认为系骨化性纤维瘤的不同发展阶段;但也有人认为其特点与长骨的骨纤维异常增殖症相似;还有人认为纤维骨瘤的病理表现既不同于骨化性纤维瘤也不同于骨纤维异常增殖症,而是一种独立的疾病。

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