脊柱骨折
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概述
脊柱骨折的诊断

根据外伤史，以及典型临床表现，再结合体格检查和影像学检查的检查结果，一般均能作出诊断；通常医生还可确诊病因、骨折部位和骨折类型。

脊柱骨折的类型

1、依据损伤机制分类

包括压缩骨折、屈曲-分离骨折、旋转骨折、伸展-分离骨折。

2、依据骨折的稳定性分类

（1）稳定性骨折

轻度和中度的压缩骨折，脊柱后柱完整。

（2）不稳定性骨折

①脊柱三柱中二柱骨折：如屈曲分离损伤累及后柱和中柱骨折。

②爆裂骨折：中柱骨折、骨折块突入椎管，有潜在神经损伤，属于不稳定性骨折。

③骨折-脱位：累及脊柱三柱的骨折脱位，常伴有神经损伤症状。

3、依据骨折形态分类

（1）压缩骨折

椎体前方受压缩楔形变。压缩程度以椎体前缘高度占后缘高度的比值计算。分度为前缘高度与后缘高度之比，Ⅰ

相关解析
张国威 副主任医师

脊柱外科 暨南大学附属第一医院

脊柱骨折分型

脊柱骨折的分型方法比较多，包括受伤机制和骨折形态。但是临床上应用比较多的是根据骨折形态来分型，一般骨折分型为四型。第一型是脊柱椎体压缩性骨折，椎体的后缘高度是完整的，前面是压扁的，这种形态叫做压缩性骨折。第二型就是暴力性骨折，暴力性骨折就是椎体后缘破裂，有可能会压到神经或者脊髓叫做暴力性骨折。第三型就是Chance骨折又叫安全带骨折，很多情况下患者是在高速上开车急刹车后下半身被车固定住，上半身飞出去，然后出现剪切力，这种骨折叫做Chance骨折。第四型是骨折脱位型，骨折的两个椎体上下分开，神经损伤比较严重，这种骨折可以经常见有暴力伤和高处坠落伤等等。

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童威 副主任医师

神经外科 鹰潭市人民医院

脊柱骨折的检查方法有哪些

脊柱骨折检查方法，一般是需要去医院专门的脊柱外科进行细致的体格检查，另外还需要再加上影像学的评价判定。如果是在急救的过程中，怀疑病人出现了脊柱骨折，但是又不能完全确诊排除，就需要将患者当做脊柱骨折来进行急救。所以在很多急救的措施中，出现脊柱的二次伤害是特别常见的，作为一个没有医学常识的普通人。如果发现患者有出现脊柱损伤的情况，但没有生命的危险。建议可以保护好现场，等待专业的急救人员进行救治。把患者送到医疗机构以后，通过细致的检查和镜像学检查才能确诊脊柱骨折。

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袁勋 主治医师

骨科 马鞍山市人民医院

脊柱骨折ao分型是怎样的？

你好，脊柱骨折分类方法很多，根据发生部位分为胸骨骨折，腰椎骨折，骶尾骨骨折等。也有的根据骨折形式分压缩性骨折，粉碎性骨折，开放性骨折等。脊柱骨折及时去医院看医生，可能是有办法治好的。平时多吃富含钙的食物。注意安全，不要危险作业。

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黄云 主任医师
脊柱骨折是什么导致的
张进朝 副主任医师
脊柱骨折怎么用三角巾固定
A：

患者有脊柱骨折，这种骨折是不能用三角巾固定的，用三角巾固定骨折，最常见的就是锁骨骨折，和肩胛骨骨折，脊柱骨折的患者，需要及时平板床卧床平躺，需要平躺6~8周左右，如果骨折并不严重，休养一段时间就可以明显好转，如果脊柱骨折，呈爆裂性骨折，有明显的椎间盘损伤，出现严重的并发症和后遗症，需要及时采取手术治疗。

舒志强 副主任医师
骶骨骨折多久可以自愈

骶骨骨折的自愈时间因个体差异、骨折类型及严重程度而异，一般来说，轻微的骶骨骨折可能需要数周到3个月来自愈；而严重的、位移明显的骶骨骨折，则可能需要更长的时间，甚至超过6个月，且有时需要医疗干预以促进愈合。对于轻微的骶骨骨折，如裂纹骨折或无明显位移的骨折，患者通常可以通过保守治疗，如卧床休息、佩戴骨盆带、局部冷敷与热敷交替等方法来促进骨折的愈合。由于这类骨折未对骶骨结构造成严重的破坏，且周围组织血液供应相对丰富，因此自愈时间相对较短，一般需要数周到3个月

王健 主任医师
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