脊柱骨折常引起局部疼痛、活动受限等症状,不同部位骨折,其症状表现可能存在一定差异;严重患者还可能有运动和神经功能障碍等表现。
典型症状
1、疼痛
伤处局部疼痛,如颈项痛、胸背痛、腰痛或下肢疼痛等。
2、活动受限
(1)颈椎骨折时,屈伸运动或颈部回旋运动受限。
(2)胸椎骨折躯干活动受限,合并肋骨骨折时可出现呼吸受限或呼吸音减弱。
(3)腰椎骨折时腰部有明显压痛,伸、屈下肢感腰痛,腰部活动明显受限。
伴随症状
1、因腰椎骨折腹膜后血肿,患者腹胀肠鸣音减弱,腹部有压痛或反跳痛。
2、颈、胸椎骨折合并脊髓损伤,腰椎骨折合并脊髓圆锥和马尾神经损伤,可能导致患者出现完全或不完性感觉、运动和括约肌功能障碍,表现为四肢瘫、截瘫、Brown-Sequard综合征和大小便功能障碍等。
并发症
1、脊柱骨折患者可能会合并胸、腹和盆腔脏器的损伤。
2、若脊柱骨折患者长期卧床,不能翻身,则可能并发压疮等疾病。
脊柱骨折脱位的严重并发症是神经损伤,对于脊柱的骨折来说,最大的问题就是神经或者脊髓的损伤。伴有骨折和脱位的病人,神经损伤或者脊髓损伤是非常常见的。造成神经脊髓损伤之后,病人可能会出现四肢活动的障碍或麻木,这种情况下大部分都是需要进行手术治疗的,并且需要看病人肌力的情况,如果肌力持续下降就要及早进行手术治疗。术后的恢复情况要参照术前病人的受伤情况,还有术前病人肌力残留的情况。如果病人术前神经损伤是完全的,也就是感觉和运动是完全消失的,那术后的恢复就不是特别乐观;如果术前病人的肌力都是比较好的,只是有轻度的下降。这种情况下再进行适当的手术之后,术后的康复是会比较乐观的。
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