如果是比较大的平滑肌瘤,比如2cm以上的,这个病人可能会出现进食吞咽梗阻感,这种情况下就考虑手术治疗。但对一些比较小的平滑肌瘤,如果是没有任何症状,建议不要进行手术治疗,建议进行胃镜和超声胃镜的检查来确定这个肿瘤是良性的性质,就建议定期观察就可以。食道平滑肌瘤是属于食道的一种良性肿瘤,目前这种疾病发病的一些原因还不是十分的明确。治疗办法目前也没有明确的规定,主要是根据病人的症状和检查结果进行综合的判断。食道平滑肌瘤的手术可以进行胃镜下的黏膜下切除,也可以进行胸腔镜下的切除,一般都是建议进行微创手术的治疗。