弥漫性胸膜间皮瘤可由多种病因引起,其中长期接触石棉粉尘是最常见的病因,此外,亚硝胺、玻璃纤维、放射线、氯体钍、沸石、铍、氢氰酸及其他肺部疾病等也可引起弥漫性胸膜间皮瘤。
基本病因
1、接触石棉纤维
石棉纤维类型极广,包含30余种,是天然纤维状的硅质矿物的泛称,也是唯一的天然矿物纤维。然而在工业上应用最多的有3种,即温石棉、青石棉和铁石棉,皆有致癌性。石棉纤维可以通过几种可能的机制诱导正常间皮细胞的染色体和 DNA 损伤。石棉纤维进入胸膜后引起炎症,此外,当石棉与其他颗粒混合时,其致癌风险会改变。
2、家族变异
例如,具有明显间皮瘤家族史且没有接触石棉或其他矿物纤维相关历史的家族被发现具有家族性突变性。
3、恒河猿病毒40可能与本病的发作有关。
危险因素
1、环境及职业因素,例如职业接触石棉和其他矿物纤维。
2、有弥漫性胸膜间皮瘤家族史。
弥漫性胸膜间皮瘤,以前称为恶性间皮瘤,是一种缓慢致命的肿瘤。虽然发病率不高,但仍比局限性胸膜间皮瘤更常见,是最常见的原发性胸膜肿瘤。临床表现与侵袭性行为有关,侵袭性行为通常局部侵袭胸膜腔和周围结构。如果不治疗,中位生存期为4 ~ 12个月。饮食中没有什么要特别注意的,主要是切断石棉接触史。