一般根据患者产前进行的腹部检查、骨盆外测量、肛查、阴道检查等发现头盆不称可能，并结合X线、B超等辅助检查结果，即可明确诊断。
1、绝对性头盆不称
指骨盆明显狭窄或变形，胎头与骨盆大小不相称，胎儿绝对不能经阴道分娩者，又称为狭义的头盆不称。
2、相对性头盆不称
指骨盆无明显狭窄或异常，因胎儿较大或胎头位置异常，骨盆径线相对狭小，胎头与骨盆不相适应。
妇产科 太和县人民医院
一般胎头高浮，持续不入盆，检查跨耻征阳性，是判断头盆不称的标准，检查孕妇是否有跨耻征阳性，多需要孕妇排空膀胱，采取仰卧位，两腿伸直。检查者在孕妇右侧，将手放在耻骨联合的上方，把胎儿胎头向骨盆腔方向推。根据胎头和耻骨联合平面的位置，判断是否是跨耻征阳性或是阴性，判断是否有头盆不称。
所谓头盆不称，也就是胎位不正，胎位不正的话是无法顺产的，不然就有可能会导致难产的发生，只能是采取剖腹产手术，目前没有看到具体的检查报告单，所以也无法定论，建议按照临床医生的医嘱来进行对症处理，剖腹产的话安全系数也是相对比较高的，手术以后做好常规性的消炎和调理措施。
药流不净后二次服用米索前列醇不一定能流干净，其效果需结合残留物大小、位置、患者身体状况及药流时间综合判断。若残留物较小（通常直径＜1.5cm）且位于子宫下段，二次服用米索前列醇可能通过增强子宫收缩促进排出，成功率较高；但若残留物较大（直径≥2cm）或位于子宫上段，或药流时间较长（超过1周），残留物可能已机化粘连，此时二次服药效果有限，甚至可能因子宫收缩过强引发大出血。此外，患者若存在子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫）、凝血功能障碍或对米索前列醇敏感度低，二次服药的成功率也会显著降低
