治疗原则
本病主要通过手术进行治疗。通过手术将肿瘤切除,具体的手术方式与患者的病情有关。对于体积小、无恶性肿瘤特征、无分泌功能的肿瘤,也可不进行特殊处理,定期复查即可。对于症状明显或是无法手术的患者,也可选择药物缓解患者症状。对于血肿或其他疾病,按照相应的疾病进行治疗。
一般治疗
直径<4cm者,如无恶性肿瘤的影像学特征,也无激素分泌功能,可以观察随访。
药物治疗
1、对于有症状、恶性肿瘤患者除手术外,可适当按需给病人一些止痛药,如阿司匹林,以缓解病人痛苦。
2、对于皮质醇症患者,可使用抑制皮质醇合成的药物或抑制促肾上腺皮质激素(ACTH)释放药物进行辅助治疗。抑制皮质醇合成的药物有美替拉酮等,抑制ACTH释放药物有赛庚啶等。
手术治疗
通过手术切除肿瘤,去除病灶。医生会根据肿瘤大小、是否有激素分泌功能、是否为恶性肿瘤、是否引起明显症状等信息,决定手术的方式。主要包括传统外科手术以及腹腔镜手术。
1、传统的肾上腺外科手术
适用于肿瘤比较大或怀疑是恶性肿瘤者。医生可较好的去除肿瘤。但伤口大、恢复慢。
2、腹腔镜手术
除具有侵袭性肾上腺皮质癌或巨大肿瘤的患者均可采用腹腔镜手术。优点是创伤小、出血少、恢复快。但对医生技术要求高。
放化疗
对转移瘤患者以及不适合做手术患者进行相应的原发病的放化疗。
1、放疗
是指放射治疗,用电离辐射杀死肿瘤,采用大型医疗设备加速器来完成,但会引起皮肤损伤、肺损伤、脑和脊髓损伤、食管损伤、口腔损伤等不良反应。
2、化疗
是指化学疗法,采用向病人体内注射化疗药如顺铂等来杀死肿瘤。但会引起胃肠道的不良反应、损伤肾小管和肾小球,还会造成机体免疫力下降,出现鼻鼽、发热、皮肤出血点、恶心呕吐、牙龈出血等不良反应。
神经鞘瘤属于良性肿瘤。它起源于神经鞘的施万细胞,是神经系统较为常见的肿瘤类型之一。从肿瘤特性来看,神经鞘瘤通常生长缓慢,病程较长,有完整的包膜,与周围组织界限相对清楚。它可发生于身体的各个部位,如颅内、椎管内以及四肢等周围神经。不同部位的神经鞘瘤表现各异,例如颅内听神经鞘瘤,常以一侧耳鸣、听力下降起病;椎管内神经鞘瘤可压迫脊髓,引起一侧肢体感觉运动障碍等;四肢的神经鞘瘤多表现为局部的肿块,可伴有疼痛或感觉异常。在治疗方面,手术切除是神经鞘瘤的主要治疗方法
淋巴瘤是否会影响终身与病理类型、分期及治疗效果密切相关,部分惰性淋巴瘤患者可能终身病情稳定,而侵袭性淋巴瘤若不治疗则可能危及生命。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,其中部分非霍奇金淋巴瘤属于惰性淋巴瘤,生长缓慢,早期患者若无症状且肿瘤负荷低,可暂不治疗,定期观察即可,部分人可能长期带瘤生存甚至终身病情无进展。但侵袭性淋巴瘤若不及时治疗,病情会迅速进展,危及生命。此外,霍奇金淋巴瘤早期经规范治疗后,治愈率较高,多数患者可长期生存