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腘动脉瘤的具体病因还不是很清楚，可能是由于炎症因素、免疫因素、机械因素和遗传因素共同导致血管壁的产生和降解失衡，破坏了血管壁的机械完整性。此外，有研究表明，吸烟、高血压、男性、年龄较大及动脉扩张是腘动脉瘤的危险因素。
基本病因
1、炎症因素
腘动脉壁内可见炎性细胞浸润，炎性过程的确切作用尚不清楚，但活性氧及基质金属蛋白酶的释放会降解弹性蛋白及胶原蛋白。细胞凋亡所致中层平滑肌细胞减少是减少细胞外基质生成的重要机制，这会削弱动脉壁修复能力。
2、免疫因素
抗主动脉壁成分的自身免疫反应失调会促发动脉瘤。虽然腹主动脉瘤的壁内已发现自身抗原，但自身免疫在腘动脉瘤形成中的作用还有待确定。
3、机械因素
机械因素也在腘动脉瘤的形成中发挥着作用。动脉壁应力异常（如高血压）、震颤和湍流（收肌腱裂孔和腘弓状韧带可能为腘动脉相对狭窄区域，相对狭窄处远端的湍流会造成血管远端节段扩张）都有可能促使动脉壁变性。膝部反复屈伸对腘动脉瘤的形成也有影响。
4、遗传因素
10%的周围动脉瘤患者有动脉瘤家族史。男性发病率高于女性。多种遗传病中都可见动脉瘤发生率增加，但遗传因素在腘动脉瘤形成中的具体机制尚不清楚。
危险因素
有研究表明，吸烟、高血压、男性、年龄较大及动脉扩张是腘动脉瘤的危险因素。
子宫动脉双侧断流，可能是子宫发炎、子宫腺肌病，子宫内膜增生、子宫内膜异位症、子宫动脉狭窄等原因造成的，建议及时就医明确病因以后针对性治疗。1、子宫发炎：细菌感染或其他微生物侵入，导致子宫动脉及其周围组织发生炎症反应，会引起血管壁肿胀，从而影响血流。可以在医生指导下使用药物进行治疗，药物包括阿司匹林肠溶片、丹参胶囊等，能够减轻血管壁的炎症反应，改善血流。2、子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫内膜细胞侵入到子宫肌肉层并生长繁殖，一般容易导致子宫肌层增厚、变硬。这种病变会压迫子宫动脉，影响血流
