诊断
小肠脂肪瘤早期多无症状,后期可因肠梗阻、出血等并发症而出现症状,但缺乏特异性,诊断颇为困难,需要综合临床表现,X线、CT、组织病理学等辅助检查,必要时行剖腹探查以协助诊断。
鉴别诊断
1、十二指肠溃疡
亦可出现腹痛、消化道出血、恶心、呕吐、腹胀等症状,除以上表现外还可引起幽门梗阻症状,需与十二指肠肿瘤鉴别。借助X线检查、动脉造影、十二指肠镜检加组织学检查当可区别,必要时需手术探查以明确诊断。
2、肠结核
肠结核可有腹痛、腹泻或便秘、肿块等表现,有时易被误认为肿瘤,但肠结核多伴有发热、盗汗等结核毒血症的表现,且常伴有肠外结核。胃肠X线钡剂检查显示回盲部有激惹、充盈缺损或狭窄等征象,纤维结肠镜检查病变部位有溃疡、僵硬、狭窄等表现,活检可发现典型结核病变——干酪样肉芽肿,抗结核治疗常有效,均可与小肠肿瘤鉴别。
早上天气很好,阳光明媚,我正在办公室和同事讨论昨天的病例。朋友陪着58岁的姑妈来了医院做检查👩,到我诊室说:“你帮看一眼,这肝血管瘤是什么意思?”我拿起报告仔细看过后回答她:“肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,虽然大多数情况下它并不会对健康造成严重影响🥼,但在某些情况下,如瘤体过大或位置不佳,会引发一系列症状,如腹胀、腹痛等。她姑妈的情况适合做微创治疗,费用也不高,你考虑一下。”听我说是良性肿瘤她明显犹豫了一下,我理解她的顾虑,毕竟年岁大了,不想冒风险也很正常😔
在中医的诊疗实践中,我们经常会遇到一些由内在因素引起的疾病,它们往往与患者的生活方式和情志状态密切相关。昨天,我遇到了一位35岁的女士,她带着焦虑和不安走进我的门诊,描述了自己近期腹部灼热、小便频繁且疼痛的症状。在仔细询问了她的饮食习惯、情绪状态和日常作息后,我建议她进行了尿常规、血常规等检查。检查结果显示,她的情况并不严重,但需要及时调理。结合她的症状和体征,我初步诊断她为“小肠火”。🔥“小肠火?那这病根到底在哪里呢”她露出困惑的表情