曾海江 副主任医师
儿科 赣州市人民医院
儿童出现腹痛的原因有很多:第一,急性胃肠炎。其以脐周痛为主,儿童由于各种原因导致胃肠发炎,会表现为腹痛、呕吐、腹泻等症状,如果存在细菌感染用抗生素治疗是有效的。第二,阑尾炎。其以右下腹腹痛为主,不过发病初期是脐周痛,疼痛是呈转移性的腹痛,最后固定在右下腹麦氏点有明显的按压痛以及反跳痛。症状较轻的可以抗炎保守治疗,若反复出现的阑尾炎以及比较严重的情况,可以考虑手术治疗。除此之外,还有很多原因都会引起腹痛,例如结肠炎,便秘,肠痉挛等。
儿科 广州医科大学附属第三医院
儿童腹痛原因,包括①阑尾炎,有转移性右下腹痛,腹痛部位在右下腹。②肠炎,腹痛部位是脐周围疼痛。③急性肠系膜淋巴结炎,腹痛比较严重,B超检查可以确定。④胃炎,腹痛部位在右上腹,与进食有关。如儿童出现腹痛,需要到医院做一下B超,验血常规及C反应蛋白,明确诊断后对症治疗。
儿童腹痛比较常见的是功能性的腹痛,它是由于肠道本身相对比较长,容易受到刺激,比如:饮食、冷空气、着凉等各种刺激。这种腹痛快就会缓解,而且持续时间不长,儿童精神比较好,这种情况是不需要做检查。但如果痛的比较厉害,或者持续时间比较长,不能够缓解,需要做腹部B超,先排除一下腹部的占位性病变,如:肝胆、脾、肾、肺、肠系膜、淋巴结这些问题。另外一个,如果是出现排便减少、呕吐,可能还要再做腹部的平片,来排除肠梗阻,或者必要的时候,高度怀疑是肠梗阻,可能需要做钡灌肠,来排除肠梗阻的情况。
宝宝发烧是呼吸道感染常见的一个症状,如果高烧,是需要口服专门的退烧药的,孩子玩耍时还吃了一些平常不太接触的食物,导致了消化不良,引起免疫力降低,增加了发病的机会。现在对于肚子疼的症状,可以给孩子吃一些助消化的药物,同时口服一些治疗感冒的药物,如小儿热速清口服液等,给腹部保暖。
儿童佝偻病一般是缺少钙元素、磷元素、维生素D等。儿童佝偻病是常发生于骨骼闭合之前儿童生长发育期的慢性疾病,其中以维生素D缺乏性佝偻病较为常见,因为当身体缺乏维生素D的时候,会影响肠道吸收钙元素和磷元素,所以这种疾病的患者身体内会缺乏这三种物质。皮肤经过阳光紫外线照射后,会合成人体所需的维生素D,此外,牛乳中也含有适量的维生素D。而维生素D可以促进肠道吸收钙和磷,一旦身体内缺乏维生素D,也会导致身体逐渐的缺乏钙和磷,最终形成佝偻病