梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧，具体取决于病因和个体情况，多数患者以单侧发病为主，但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变，刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧，单侧梨状肌因外伤（如跌倒时臀部着地）、长期不良姿势（如久坐、跷二郎腿）或过度使用（如跑步、跳跃）导致损伤时，通常仅引发单侧症状（如臀部疼痛、下肢放射痛）

B27阳性不一定是强直性脊柱炎，虽然该指标与强直性脊柱炎关联密切，但还需结合临床症状、影像学检查及其他指标综合判断。人类白细胞抗原B27阳性在强直性脊柱炎患者中阳性率较高，但并非特异性指标：一方面，部分强直性脊柱炎患者B27可为阴性，另一方面，健康人群中约10%的人B27也呈阳性，且其他脊柱关节病或少数感染、肿瘤患者也可能出现B27阳性。诊断强直性脊柱炎需满足临床标准和影像学证据，仅B27阳性而无相关症状及体征，不能确诊该病

一侧髋关节疼痛需要警惕，它可能是局部损伤、炎症或系统性疾病的信号，需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断，及时排查潜在病因。髋关节疼痛的常见原因包括劳损、关节炎、股骨头坏死或腰椎疾病等。若疼痛由剧烈运动或外伤引发，可能为肌肉拉伤、韧带损伤或关节囊撕裂，通常伴随局部肿胀、活动受限。若疼痛持续加重，尤其休息后不缓解，需警惕骨关节炎或类风湿性关节炎，这类疾病会破坏关节软骨，导致活动时摩擦感或晨僵。股骨头坏死多见于长期使用激素、酗酒或髋部外伤史者，疼痛可能放射至大腿内侧或膝关节，晚期可能出现跛行