胎粪吸入综合征
胎粪吸入综合征的症状

胎粪吸入综合征常见于足月儿或过期产儿,多有宫内窘迫史和(或)出生窒息史。患儿症状的轻重与吸入羊水的性质(混悬液或块状胎粪等)和量的多少密切相关。如果患儿吸入少量胎粪或混合均匀的羊水,可无症状或症状轻微;如果患儿吸入大量或黏稠胎粪,可致死胎或生后不久即发生死亡。

典型症状

1、吸入混胎粪的羊水可表现为分娩时有羊水混胎粪,患儿皮肤、脐带和指(趾)甲床留有胎粪污染的痕迹,口腔、鼻腔吸引物中含有胎粪,气管插管时声门处或气管内吸引物可见胎粪。

2、呼吸系统表现出生后就开始出现呼吸窘迫,随胎粪逐渐吸入远端气道,12~24小时呼吸困难更为明显,主要表现为呼吸急促(通常>60次/分)、皮肤或黏膜青紫、鼻翼扇动(鼻孔随着呼吸反复开大与缩小)和吸气性三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)等,少数患儿也可出现呼气性呻吟。

3、新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)持续而严重的皮肤或黏膜青紫是胎粪吸入综合征合并PPHN的最主要表现,在哭闹、哺乳或躁动时青紫会进一步加重。严重者可出现休克和心力衰竭,出现冷汗、四肢发凉、面色苍白、神情淡漠、反应迟钝、少尿或无尿,甚至意识模糊、昏迷。

并发症

随着疾病进展,可能出现脑、肺、血液等多个器官和系统的损害。常见并发症包括红细胞增多症、低血糖、低钙血症、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、多器官功能障碍及肺出血等。

相关解析
马保海 副主任医师

儿科 潍坊市妇幼保健院

胎粪吸入综合征的症状

胎粪吸入综合征又被称为MAS,是一种常发于足月产儿和超过预产期婴儿身上的综合征。该病是由于胎儿在母亲子宫内或者分娩过程中吸进了被胎儿粪便所污染了的羊水所导致的气道阻塞,肺内炎症以及一系列的全身症状,婴儿患病后会出现呼吸困难,同时可能伴随其他脏器受损。胎粪吸入综合征患儿的症状主要为以下几点:①羊水中混入了胎粪;②呼吸系统;③PPHN表现。

以下来介绍一下胎粪吸入综合征患儿的症状:

一.羊水中混入了胎粪

诊断MAS的先决条件之一是混入了胎粪的羊水,如果出现羊水被胎粪污染的情况,就会出现以下几种迹象:①产妇分娩时可以看到羊水混入了胎粪;②患儿的...

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