治疗原则
虽然人们对治疗措施进行了许多探索,但尚未找到有效的治疗方法。目前常用的治疗措施有心理治疗、药物治疗、手术治疗等。
药物治疗
1、本病患者多为男性,降低雄激素可作为心理治疗的辅助手段。在欧洲,有人使用乙酸环丙孕酮来降低患者的雄激素水平,而在美国多使用乙酸甲羟孕酮。但是,目前尚缺乏足够的证据证明此疗法的效用。
2、针对患者所出现的抑郁、焦虑情绪,小剂量、短时间使用抗抑郁药物和抗焦虑药物,可在一定程度上缓解相关症状,但对于异常性心理和行为没有任何帮助。
手术治疗
本病患者往往期望通过变性手术和激素治疗来改变性别,部分患者手术后可获得较满意的效果。变性手术可能帮助易性症患者生活得幸福和充实,但有时也会带来严重的社会和伦理问题。有研究显示,约10%-15%手术后患者表示不满意,伴发自杀率约占2%。因此,变性手术应慎重选择,并应履行相应的法律手续。
心理治疗
临床据患者的意愿常用的心理治疗如下:
1、支持性心理治疗
针对患者出现的焦虑、抑郁、恐惧、害怕的心境,给予解释,疏导等支持疗法。
2、认知领悟疗法
运用动力学理论,对患者的症状进行分析,寻找目前病态行为的早期原因,使患者最终领悟到其变态行为的幼稚性,从而达到治疗目的。
3、厌恶疗法
厌恶刺激与变态观念和行为反复结合,以期达到消除变态观念和行为的目的。
4、其他心理治疗
据不同类型患者,采用不同的心理治疗,如系统脱敏疗法、暴露冲击疗法、婚姻疗法等。性激素治疗及手术疗法,疗效不确切,临床上应慎重选用。
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