胆囊切除术后综合征
胆囊切除术后综合征的治疗

治疗原则

目前针对胆囊切除术后综合征(PCS)的治疗主要包括非手术和手术治疗。非手术治疗如清淡饮食、心情舒畅、避免劳累等,并在此基础上结合相关利胆、消炎、解痉止痛等药物治疗。经保守治疗无效或有明确器质性病变者,应进行内镜下治疗或手术治疗。

一般治疗

包括清淡饮食、避免紧张及情绪激动、注意休息等生活管理,这对PCS的治疗非常重要。

药物治疗

药物治疗主要通过抑酸、消炎利胆和解痉止痛,必要时联合中药治疗、加用抗生素等对症支持治疗。其主要的适应人群为胆管炎(但无明确胆道梗阻者),小于1cm 的胆管结石、轻度SOD、轻度黄疸和急慢性胃炎等疾病。常用的有熊去氧胆酸、头孢菌素、阿托品等。

手术治疗

经保守治疗无效或有明确器质性病变者,应进行内镜下治疗或手术治疗,相比手术来说,内镜具有创伤小、恢复快、效果稳定的特点。

1、胆道损伤后胆管狭窄可选择行胆管成形术、引流管支撑术或胆肠吻合术。

2、Oddi括约肌狭窄可行括约肌成形术或胆肠吻合术。

相关解析
刘欢欢 主治医师

普外科 北京市第一中西医结合医院

胆囊切除术后护理措施有哪些

胆囊切除术后,需要注意以下护理措施。第一,需要进行心电监护,密切观察患者的生命体征和血氧饱和度。第二,患者在卧床期间,要定期活动四肢,特别是双下肢,可以防止下肢深静脉血栓形成。第三,患者在卧床期间,要有痰咳出,还要定期翻身,可以防止肺部感染和皮肤压疮。最后,如果患者放置了腹腔引流管,要妥善固定引流管,防止引流管脱落,还要记录每日的引流量。

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包文中 副主任医师

普外科 合肥市第二人民医院

胆囊切除术后排气的好方法有哪些

如果患者长时间不排气的话,建议顺时针按摩患者的腹部可以帮助消化,能够促进肠道蠕动,多喝一些温开水能够保持大便通畅,如果症状没有缓解或者更加严重的话,建议患者去医院消化内科检查治疗,必要时口服一些有助于消化的药物或者排气的药物来缓解症状,按时注意休息。

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李峰 副主任医师
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