妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病的诊断

诊断

根据患者的病史、临床表现、体征及相关的辅助检查即可作出诊断。在诊断时,还应注意判断是否合并有慢性肾炎。

鉴别诊断

本病应与慢性肾炎合并妊娠进行鉴别。在妊娠期血压升高的孕妇中,除妊娠期高血压疾病以外,还有慢性肾炎合并妊娠。慢性肾炎合并妊娠的患者往往会有肾炎的病史,实验室检查先有蛋白尿、肾功能的损害,然后出现血压升高,结束妊娠以后肾功能损害和蛋白尿依然存在。

妊娠期高血压疾病的类型

1、妊娠期高血压

妊娠20周后首次出现高血压,收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周内恢复正常;尿蛋白检测阴性。收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg为重度妊娠期高血压。

2、子痫前期-子痫

(1)子痫前期:妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,伴有下列任一项:尿蛋白≥0.3g/24h,或尿蛋白/肌酐比值≥0.3,或随机尿蛋白≥(+)(无法进行尿蛋白定量时的检查方法);无蛋白尿但伴有重要器官(心、肺、肝、

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李晖 主任医师
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