生长激素缺乏症
生长激素缺乏症的症状

身材矮小是本病的突出表现。一般出生时身高、体重均正常,大多在1岁末才发现生长速度减慢,随年龄增长发育落后日益明显。此外,还有性腺发育障碍、骨代谢异常等临床表现。

典型症状

1、生长迟缓本病病人出生时身长、体重往往正常,数个月后躯体生长迟缓,但常不被发觉。多在2~3岁后与同龄儿童的身高差别愈见显著,但生长并不完全停止,只是生长速度缓慢,生长速度低于正常速度(一般指2~4岁低于每年5.5cm、4岁至青春期每年不超过4~5cm)。体态一般尚匀称,成年后多仍保持童年体形和外貌,营养状态一般良好。成年身高一般不超过130cm,但最终身高与生长激索缺乏的程度、时间都有关系。

2、性腺发育障碍病人至青春期,性器官常不发育,第二性征缺如。男性生殖器小,与幼儿相似,睾丸细小,可伴隐睾症,无阴毛和腋毛;女性可表现为原发性闭经,乳房发育差,子宫和附件均小。单一性GH缺乏者可出现性器官发育与第二性征,但往往明显延迟。

3、智力与年龄相称智力发育一般正常,但在精神方面可因身材矮小而有自卑感、心情忧郁。

4、骨发育延迟和骨代谢异常临床上通常选用左手腕部进行X线摄片来观察骨骺骨化中心的成熟程度,即骨龄。未治疗过的GHD患儿的骨龄较正常同龄儿童显著落后2年或2年以上,骨转换水平较低,骨量减少甚至出现骨质疏松。

伴随症状

部分患者还会伴有其他垂体激素缺乏,出现相应症状:1、伴有促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏者容易发生低血糖;2、伴促甲状腺激素(TSH)缺乏者可能有食欲不振、不爱活动等轻度甲状腺功能不足症状;3、伴有促性腺激素缺乏者性腺发育不全,到青春期仍无性器官发育和第二性征缺乏。

并发症

1、合并促甲状腺激素缺乏若合并促甲状腺激素缺乏时,可表现为甲状腺功能低下的相关症状,如畏寒、乏力、表情呆滞、反应迟钝等。

2、合并促肾上腺皮质激素缺乏若合并促肾上腺皮质激素缺乏时,可表现为低血糖、低血压等。

相关解析
张英泽 副主任医师

中医内分泌 保定市第一中医院

特发性生长激素缺乏临床表现

在发育生长期的时候要比同龄人发育过于缓慢,而且身材是比较矮小的,身高相比较和同龄人是会有一定的差别,再加上身体的匀称发育不足,比如说鼻梁发育不全,或者是身体的皮下组织比较丰满,体重上要比同龄儿童的体重稍微高一些,脸上还会出现很多的痣,有的还会出现性发育的障碍,比如说阴茎过小。

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黄东生 主任医师
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