胎儿水肿可分为免疫性和非免疫性两类,免疫性胎儿水肿主要是由于母婴血型不合所致,非免疫性胎儿水肿的病因比较复杂,包括心血管畸形和功能异常、染色体异常、胎盘异常、宫内感染等。
1、免疫性水肿
主要是因孕妇和胎儿ABO血型和Rh血型不合,出现免疫性溶血导致。
2、非免疫性水肿
(1)胎儿因素
①心血管畸形和功能异常:如房室瓣膜闭锁不全等先天性心脏病、大血管畸形、心力衰竭、心律失常等。
②染色体异常:如Turner综合征、Down综合征等。
③其他:如胎儿肺脏、肾脏、胃肠道等器官畸形,骨发育不良,胎儿宫内感染(包括梅毒、弓形体病、钩端螺旋体病以及B19病毒、柯萨奇病毒、单纯性疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒感染)等。
(2)母体因素
包括胎盘异常、子宫内感染、糖尿病、肿瘤、药物中毒等。
(3)其他
双胎输血综合征、环境污染等也可能引发胎儿水肿的出现。