结肠癌的病因尚不清楚,可能与以下因素有关:
1、饮食因素:如高蛋白、高脂肪饮食,高温烹调肉类食物以及缺乏维生素或纤维素饮食等,可增加结肠癌的发病率,另外,亚硝胺及其类化合物属于化学致癌物,如煎炸、烘烤食品中的甲基芳香胺与结肠癌的发生密切相关。
2、慢性炎症:溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病等引起的慢性炎症,肠黏膜反复破坏和修复,进一步发生癌变。
3、遗传因素:约5%~20%的结肠癌为遗传性结肠癌,如林奇综合征、家族性腺瘤息肉病等。
4、癌前病变:腺瘤可恶变为结肠癌,按照“正常黏膜-腺瘤-癌变”的顺序逐渐改变,这一癌变过程中的遗传突变包括癌基因激活、抑癌基因失活、错配修复基因突变和基因过度表达等,可能需要10~15年。
5、寄生虫病:患有血吸虫病也可能与结肠癌的发病有关。