结肠癌
结肠癌的治疗

一般治疗

1、营养支持:保证摄入每日所需的热量、蛋白质以及其他营养物质,纠正营养不良,有利于患者恢复。

2、预防肠梗阻:进食相对容易消化的流质、半流质饮食,避免吃豆浆、牛奶等易引起胀气的食物。

3、疼痛管理:疼痛严重影响患者的生活质量时,可遵医嘱使用止痛药物。

手术治疗

1、手术原则

(1)早期结肠癌多局限于黏膜及黏膜下层以上,一般可在内镜下进行微创治疗。

(2)进展期结肠癌局限于肠壁或侵透肠壁或仅有区域淋巴结转移者,一般行根治性手术。

(3)肿瘤浸润邻近脏器者,应尽量完整地切除原发灶。

(4)若肠系膜根部淋巴结已不能清除或已发生远处转移,需争取切除原发肿瘤,可解除梗阻和减少肿瘤负荷。

2、手术分类

根治性切除术:如右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术。

姑息性手术:适用于无法根治切除的患者,尽可能切除原发肿瘤。

其他治疗

1、化学治疗:可利用细胞毒性药物消灭癌细胞,主要分为术后辅助治疗、术前新辅助化疗及姑息化疗等。常用药物有奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、卡培他滨、亚叶酸钙等。

2、放射治疗:是一种局部治疗手段,可消灭和根治局部原发肿瘤或转移病灶,术前、术中、术后等可进行放射治疗。

3、靶向治疗:可抑制肿瘤细胞生长,甚至有清除肿瘤的作用,常用药物有西妥昔单抗、贝伐珠单抗等。

4、免疫治疗:如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等药物,常用于治疗微卫星不稳定的转移性结肠癌患者。

相关解析
杨世斌 副主任医师

胃肠外科 中山大学附属第一医院

结肠癌应该怎么治疗?

结肠癌具有分期,而人们通常都不太清楚分期的过程,而且结肠癌的治疗方法,人们也只局限于做手术。为了让大家更加了解结肠癌的分期和治疗,中山大学附属第一医院东院胃肠外科的杨世斌副主任医师将会为大家详细解释。

结肠癌分期?

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刘勇敢 主任医师

肛肠外科 中山市人民医院

结肠癌肝转移后可以靶向治疗吗

如果是检查有肝转移的话,做靶向治疗是可以的,但是一定要先做看看有没有做基因检测,有没有敏感的靶点,如果有敏感的靶点做基因治疗是有适应症的,而且它的疗效目前来说还不错。基因检测现在我们国内好多城市在做,包括我们广州、南京、上海、北京,他们都在可以做这个基因的检测,大概价格也不是很高,大概一万块钱左右就可以,做一个敏感靶点的检测。如果你发现有基因的这个敏感靶点的话,目前我们常用的靶向药都有三种,就是说目前的疗效还是比较确切的,还不错,当然它有些肿瘤的话,可以控制让肝转移的病灶,缩小甚至消失的病例都有的。

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姜成钢 副主任医师
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