糖尿病的诊断_医联媒体

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概述

糖尿病的诊断

诊断标准吃多、喝多、尿多，体重减少的症状+随机血糖≥11.1mmol/L

诊断标准空腹血糖≥7.0mmol/L

诊断标准餐后2小时血糖（OGTT2）≥11.1mmol/L

诊断标准糖化血红蛋白(HbA1c)＞6.5%【美国糖尿病学会参考指标】

糖尿病的类型

1型糖尿病

未成年人多见，发病急骤，三多一少明显，使用胰岛素治疗。

2型糖尿病

中老年多见，起病隐匿，三多一少不典型，优先饮食治疗、运动治疗，其次药物治疗。

妊娠期糖尿病

孕前无糖尿病史，怀孕期间出现糖尿病。

其他特殊类型糖尿病

感染性糖尿病、药物性糖尿病、遗传缺陷性糖尿病、代谢异常性糖尿病。

相关解析

: 金星主治医师
内分泌科开封市中心医院

糖尿病怎么鉴别

糖尿病的鉴别诊断，主要是要鉴别其他原因所致的尿糖阳性：1、肾性糖尿病。肾糖阀降低所致尿糖阳性，但血糖及糖耐量正常。2、某些非葡萄糖的糖尿，如果糖、乳糖、半乳糖尿，用班氏试剂检测成阳性反应，用葡萄糖氧化酶试剂检测呈阴性。3、甲亢病、胃肠吻合术后，因碳水化合物在肠道吸收快，可引起进食后半小时至1小时血糖过高，出现糖尿，但空腹和餐后血糖正常。4、应激性因素引起的胰岛素拮抗激素分泌增加，可使糖耐量减低，出现一过性血糖升高、尿糖阳性，但过后可以自然恢复正常。

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: 徐文明 副主任医师
内分泌科中山大学附属第一医院东院

血糖10.4是糖尿病吗

血糖10.4毫摩尔每升，主要是看空腹血糖还是餐后血糖，才能够诊断是否为糖尿病。

如果是空腹血糖达到10.4毫摩尔每升，同时伴有了三多一少的症状，例如吃的多喝的多，尿的多，体重减轻等，可以确诊为糖尿病。如果患者没有明显症状的，需要再测一次空腹血糖，或者监测餐后2小时血糖，或者做OGTT试验，测糖化血红蛋白等明确诊断。明确诊断糖尿病后，应该给予严格控制饮食、适当的运动以及应用降糖药物治疗。

如果是餐后血糖在10.4毫摩尔每升，考虑为糖调节受损，还没达到糖尿病的诊断标准，但是也应该引起注意，将来可能会发展为糖尿病。

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: 陈燕铭 主任医师
内分泌与代谢病学科中山大学附属第三医院

胰岛素抵抗是糖尿病吗

胰岛素抵抗跟糖尿病是不同的概念。糖尿病患者绝大部分都存在着一定程度的胰岛素抵抗，但是胰岛素抵抗并不一定都会发展成为糖尿病。胰岛素抵抗可以比喻为是一种“土壤”，会不会发生、发展为糖尿病还需要一定的条件，取决于β细胞的代偿功能，β细胞的代偿功能出了问题就会发生、发展为糖尿病。胰岛素抵抗是需要积极地干预，因为它发展成为糖尿病的可能性非常大，而且胰岛素抵抗本身也会出现很多的问题，比如像多囊卵巢综合征、不孕不育、脂肪肝，很多都是由于胰岛素抵抗造成的。

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: 周礼 副主任医师

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: 刘丽 副主任医师

突然肚子痛恶心想吐晕是什么原因: A：
考虑血糖突然性能增高，或者急性肠胃炎都有可能引发这种情况出现，所以一定要及时到医院进行血糖的检查以及胃肠道检查，明确诊断身体异常原因，然后针对性的治疗，具体治疗方案需要结合检查结果来进行确定，日常饮食一定要注意，含糖量较高或者容易转化为糖分的食物，应该尽量少吃或者是不吃，营养均衡全面加强运动锻炼非常的重要。

: 邢龙 副主任医师

糖尿病人能吃面条吗: 糖尿病人可以适量食用面条，但需严格控制分量、选择合适种类并搭配其他食物以降低升糖负荷。面条作为主食类食物，其主要成分是碳水化合物，会直接影响血糖水平。但通过科学的饮食管理，糖尿病人仍可将其纳入饮食计划：优先选择全麦面、荞麦面或意大利面等低升糖指数（GI）品种，这些面条的GI值通常在50以下，相较精制白面条（GI约70）对血糖影响更小。每次食用量应控制在50-75克，约为普通成人份量的一半，并搭配足量蔬菜和优质蛋白质，比如瘦肉、豆制品等。烹饪方式建议选择汤面或凉拌，避免炒面或糊化过度的软烂面条