海绵窦血栓
海绵窦血栓的症状

海绵窦血栓的主要表现为眼球疼痛和眼眶部压痛、复视、球结膜水肿、眼球突出等局部表现,以及头痛、高热、寒战等全身表现。

典型症状

1、局部症状

(1)眼球疼痛和眼眶部压痛,多从一侧急骤起病,迅速扩散至对侧。

(2)若Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1~2脑神经受损,可出现眼睑下垂、眼球运动受限或固定、复视、瞳孔扩大等表现。

(3)眼静脉回流受阻可出现眼睑、眶周、球结膜水肿和眼球突出等。

(4)眼底受累还可见视乳头水肿及出血表现,视力通常不受影响。

2、全身中毒症状

出现头痛、高热、畏冷、寒战、恶心、呕吐等全身中毒症状。

并发症

1、感染灶的迁移

海绵窦血栓患者若治疗不及时,感染灶迁移可并发脑膜炎、脑脓肿、眼眶脓肿、肺脓肿、脓胸、肺炎等。

2、偏瘫及偏身感觉障碍

若颈内动脉海绵窦段出现炎性改变和血栓形成,可出现对侧中枢性偏瘫及偏身感觉障碍。

3、水及电解质代谢紊乱

若垂体受累发生脓肿和坏死,可引起水及电解质代谢紊乱。

4、昏迷

若化脓性栓子导致血栓形成进展速度较快,使脑深部静脉或小脑静脉受累,患者可出现昏迷。

5、其他

海绵窦血栓患者还可并发单侧失明、视力下降、垂体功能不全等。

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李承志 副主任医师
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