慢性脓胸
慢性脓胸的诊断

诊断

据病史、体检及胸部影像学检查,诊断慢性脓胸并不困难。若未做过引流者,需做胸腔穿刺,化验培养脓液,明确致病菌种。脓腔造影或瘘管造影可明确脓腔范围和部位。未经胸腔穿刺而脓腔内出现液平面,应考虑存在支气管胸膜瘘的可能。单纯胸膜肥厚可与本病症状相似,需鉴别诊断。

鉴别诊断

单纯胸膜肥厚可与本病症状相似,均可出现呼吸功能异常、肋间隙变窄,需进行鉴别诊断。脓胸与单纯胸膜肥厚的超声检查所见不同之处,提高增益后液性暗区内仍无回声,而胸膜肥厚区则回声强,呈现实质性组织的特征。

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柳瑞 副主任医师

胸外科 聊城市人民医院

慢性脓胸的诊断

慢性脓胸一般是由于感染导致急性脓胸,急性脓胸发作时没有得到适当的治疗和处理,后期形成慢性脓胸,典型症状为胸闷、发热、贫血、咳嗽等,对该病症的诊断一般以影像学检查和穿刺术来进行。慢性脓胸的诊断具体如下。

1.临床病史。慢性脓胸是急性脓胸的继发性疾病,通常在急性脓胸后的6到8周时间脓液沉积进入慢性期,症状不见明显减轻,由此可以考虑发展为慢性脓胸,以患者的近期临床病史作为参考可以最快的进行对慢性脓胸的诊断。

2.典型症状。慢性脓胸的患者常出现消瘦、低热、咳嗽、浓痰等症状,可由消瘦及低热简单判断患者的感染因素,咳嗽及浓痰为胸廓部的病变,这些典型症状经由询问及...

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王薇 主任医师
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