李辉 副主任医师
急诊科 广州中医药大学第三附属医院
急性一氧化碳中毒,当人体吸入了一氧化碳以后,因为一氧化碳跟血红蛋白的结合能力,是氧气跟血红蛋白结合能力的三百倍,而离解的能力是氧气跟红细胞离解能力的三千六百分之一倍。意思就是,既容易跟血红蛋白结合,但是又不容易跟球蛋白离解。所以就会造成氧输送出现问题。而氧输送全靠氧气的红细胞血红蛋白结合以后,才输送到全身的。如果一氧化碳占据了血红蛋白以后,氧气就没办法跟血红蛋白结合而来。因此,氧气没办法输送到全身而导致全身的缺氧。
关于急性一氧化碳中毒的急救措施,主要的就是要恢复血液中的氧气含量和恢复正常生命体征的稳定。一氧化碳中毒后,要及时的脱离现场,去到空气比较新鲜的地方,给予患者高浓度的吸氧。同时还得进行生命体征的监测,得明确一氧化碳中毒的程度,实时的维持生命体征的变化。
肝癌患者常见的两处疼痛部位是肝区疼痛和右肩背疼痛。1、肝区疼痛:肝脏本身没有痛觉神经,但肝脏表面的肝包膜分布着丰富的感觉神经纤维。当肝癌发生时,随着肿瘤的不断生长,体积逐渐增大,会对肝包膜产生持续性的牵拉和压迫,刺激肝包膜上的神经,从而引发肝区疼痛。这种疼痛通常表现为右上腹隐痛、胀痛或钝痛,有时也可能出现刺痛,在夜间或劳累后疼痛可能会加剧。此外,当肿瘤发生破裂出血时,血液会刺激肝包膜及腹腔,导致突然发作的剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐等症状。2、右肩背疼痛:这种疼痛主要是由于牵涉痛导致的