急性心功能不全表现为迅速发生或在慢性心力衰竭基础上急性加重的心力衰竭症状。症状因病情严重程度可有不同，从劳累性呼吸困难逐渐加重到急性肺水肿和心源性休克。

典型症状

1、急性肺水肿

患者可见突发严重呼吸困难，表现为极度的气急和焦虑、烦躁，呼吸频率常达30-40次/分，端坐呼吸，阵阵咳嗽，大汗，常咳出泡沫样痰，严重者可从口腔和鼻腔内涌出粉红色泡沫样痰。

2、心源性休克

由于心脏排血功能低下可能导致心排血量不足而引起休克。临床上除一般休克的表现外，多伴有静脉压升高，颈静脉怒张等表现。

3、心源性晕厥

心输出量明显减少引起脑部缺血而发生的意识丧失。如晕厥不及时恢复可出现四肢抽搐、呼吸暂停、发绀等表现，称为阿-斯综合征，主要见于急性心脏排血受阻或严重心律失常。

并发症

1、心房颤动

心房颤动是一种常见的心律失常，其发生与年龄和所患的心血管疾病类型有关。心功能不全是最易并发心房颤动的心血管疾病之一。心功能不全伴发心房颤动的患者，发生栓塞性并发症如缺血性脑卒中的风险明显增加。

2、心脏骤停

严重心功能不全可能引起心脏骤停或心源性猝死。