恐怖性焦虑障碍
恐怖性焦虑障碍的治疗

治疗原则

恐怖性焦虑障碍的治疗目前主要以心理治疗和药物治疗为主,心理治疗主要以认知行为疗法为主,药物治疗多用于缓解症状。目前,临床研究发现心理治疗联合药物治疗是治疗恐惧症的最佳方法。

药物治疗

1、抗抑郁药

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为治疗社交焦虑障碍的一线药物,常用帕罗西汀进行治疗。另外,单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对治疗社交焦虑障碍有效。

2、苯二氮卓类药物

有明确的控制焦虑恐惧的作用,如氯硝西泮治疗社交焦虑障碍有效,但长期服用可能导致依赖。

3、β-受体阻滞剂

对在公众场合表演、讲话的恐惧有效,必须在1小时前服用,如普萘洛尔或美托洛尔等。

其他治疗

认知行为治疗:许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的事物而不影响自己的日常社会功能。行为疗法是治疗恐惧症的首选方法,对恐惧环境的系统脱敏疗法或暴露疗法,对恐惧症特别是特定恐惧效果良好。环境可以是现实的,随着计算机技术的进步,虚拟现实的脱敏和暴露也开始应用。在治疗过程中,医生会消除恐惧对象与焦虑恐惧反应之间的条件性联系;对抗回避反应;并在此过程中改变患者不合理的认知。

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抗焦虑的药一般吃多久可以停药

抗焦虑药物是治疗焦虑症的常用药品,其停药时间并非固定不变,而是依据患者的具体情况来灵活决定,一般情况下,停药时间需1个月到3年不等。停药时间的长短,主要受患者病情严重程度、药物疗效以及个体差异等多重因素的影响。对于轻度焦虑症患者而言,如果药物疗效显著,焦虑症状在短时间内得到明显改善,那么可能只需服药数月,就可以在医生指导下逐渐停药。然而,对于重度或慢性焦虑症患者,由于病情相对复杂,且容易反复发作,因此往往需要更长时间的治疗周期,可能需要持续服药一至数年,甚至更久

刘赟 副主任医师
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