夏虎 主治医师
妇产科 四川省妇幼保健院
平常恶露不下的原因是比较多的，最常见的就是活动过少，因为活动以后由于重力的作用，瘀血就可以通过宫腔到达宫颈口排出体外，还有的情况就是宫颈管的狭窄，有的时候做了人工流产，常常引起宫颈管的粘连，或者狭窄。这个时候就可能引起恶露不畅，引起宫腔的瘀血，还有的情况就是生了宝宝以后，胎盘的残留或者粘连，这种情况下也会影响恶露的排出，所以当出现恶露异常的时候，就需要及时的处理。
恶露最后排出的分泌物通常呈淡黄色，也被称为白色恶露。产后恶露排出分为三个阶段：最初3-4天为血性恶露，因含大量血液而颜色鲜红；接下来10天左右是浆液性恶露，血液减少，颜色淡红；最后持续约3周的是白色恶露，此时恶露中含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，质地黏稠，外观呈淡黄色或白色，类似白带。正常恶露有血腥味，但无臭味，总量约250-500ml，持续4-6周会排净。如果恶露排出时间过长、伴有恶臭味，或出现发热、腹痛等症状，可能是子宫复旧不全、宫腔残留组织或感染引起，需及时就医。
