乐华 副主任医师
妇产科 扬州市妇幼保健院
当患者怀孕以后出现了小肚子疼痛阴道出血,这个时候到医院B超检查,宫腔里面有发育正常的胚胎。但是患者出血会越来越严重而且出血量比较多有大的血块,另外在这个同时会出现小肚子一阵一阵的疼痛,这种情况下就要考虑到是不全流产,发现这种症状以后需要赶紧的到医院去做检查,如果看到宫颈可有胚胎组织堵塞在那里,那么这种情况就肯定是不全流产,这个时候需要立即的清宫才能够帮助患者止血。
产科 朝阳市龙城区妇幼保健站
您好,流产以后,是需要根据自己的症状反应情况,及时进一步检查确诊,是可以通过彩超检查确诊的情况,如果出现不完全流产,阴道的分泌物是比较多的情况的,有可能引起出血等等反应症状情况,是需要根据情况及时手术治疗调节控制一段时间。
出现不全流产,大多就需要采取清宫治疗,多次的手术对子宫内膜损伤比较大,因为手术需要反复性的搔刮子宫内膜,从而导致子宫内膜比较薄,也容易增加感染的机率,可能会影响下一步的怀孕,所以这个阶段首先需要注意休息,应用抗生素来预防感染,同时要求一个月以内不可以同房。
孕酮低到何种程度会流产并无绝对标准,但通常孕酮低于15ng/mL时流产风险显著增加,若低于5ng/mL则自然流产几率接近99.9%,需结合个体情况综合判断。孕酮水平与流产风险的关系存在阶梯式特征:当孕酮低于15ng/mL时,子宫内膜稳定性下降,胚胎着床环境恶化,流产风险大幅上升;若孕酮持续低于10ng/mL,流产概率超过60%,此时需警惕先兆流产症状(如阴道出血、腹痛);而孕酮低于5ng/mL时,子宫内膜几乎无法支持胚胎发育,自然流产几乎不可避免,此时保胎治疗意义有限