居宝芹 主任医师
妇产科 淮北矿工总医院集团
不全流产是流产之后，孕囊没有完全排出宫腔，或者是宫腔内有残留的组织，没有完全排出干净。不全流产可能会出现阴道出血和下腹部疼痛的症状。如果流产后出血的时间超过7天不干净，或者阴道出血量多于正常的月经量，伴有腹痛等不适症状，要及时地去医院就诊，做B超检查，明确宫腔内有无胚胎残留。如果提示有残留，可给予清宫，并且给予促进子宫收缩的药物治疗，预防感染处理。如果残留组织少，阴道出血少，也可以在医生的指导下，给予药物治疗。
妇产科 池州市人民医院
不全流产是女性在流产过程中，部分胚胎组织已经流出，但仍有部分胚胎组织在子宫内，这种情况叫不全流产。不全流产时出现阴道大量出血，严重时可引起休克，需要及时去医院检查B超，如果残留物多需要及时清宫处理，术后适当休息，半年以内不能怀孕，如果打算怀孕，需要在半年以后再怀孕，避免再次发生怀孕流产。
出现不全流产，大多就需要采取清宫治疗，多次的手术对子宫内膜损伤比较大，因为手术需要反复性的搔刮子宫内膜，从而导致子宫内膜比较薄，也容易增加感染的机率，可能会影响下一步的怀孕，所以这个阶段首先需要注意休息，应用抗生素来预防感染，同时要求一个月以内不可以同房。
孕酮低到何种程度会流产并无绝对标准，但通常孕酮低于15ng/mL时流产风险显著增加，若低于5ng/mL则自然流产几率接近99.9%，需结合个体情况综合判断。孕酮水平与流产风险的关系存在阶梯式特征：当孕酮低于15ng/mL时，子宫内膜稳定性下降，胚胎着床环境恶化，流产风险大幅上升；若孕酮持续低于10ng/mL，流产概率超过60%，此时需警惕先兆流产症状（如阴道出血、腹痛）；而孕酮低于5ng/mL时，子宫内膜几乎无法支持胚胎发育，自然流产几乎不可避免，此时保胎治疗意义有限
