一般通过询问是否接触外源性过敏原，以及观察皮损，去除接触物并经适当处理后皮损是否很快消退，即可初步诊断，斑贴试验有助于进一步确诊。

皮损特点

一般为红斑或排列密集的针尖大小的丘疹，严重者局部红肿明显，其上有丘疹或丘疱疹，破溃后呈糜烂面，有时可能发生组织坏死。

斑贴试验

将怀疑的致敏物质配置成适当浓度的试剂，放在皮肤过敏测试器内，贴于背部或前臂部位的健康皮肤。结果显示阳性。

根据发病机制可分为：

1.刺激性接触性皮炎：任何人接触均可发病，无潜伏期，皮损局限于直接接触部位，停止接触后皮损可消退

2.变应性接触性皮炎：首次接触本身无刺激性或毒性的变应原后不发病，再次接触相同致敏物时激发T细胞免疫应答，引起变态反应性接触性皮炎。

根据病程可分为：

1.急性接触性皮炎：起病急。去除接触物后经积极处理一般1~2周内可痊愈

2.亚急性和慢性接触性皮炎：长期反复接触导致局部皮损慢性化，表现为皮损轻度增生及苔藓样变

特殊类型接触性皮炎：化妆品皮炎、尿布皮炎、漆性皮炎、空气源性接触性皮炎。