上呼吸道感染
上呼吸道感染的诊断

根据季节,患者是否接触过上感人群,以及临床症状,并结合体格检查、血常规和胸部X线检查即可做出诊断。

临床症状

鼻塞、流涕、咽痒、咽痛、咳嗽等鼻咽部症状及鼻咽部有肿胀、充血和淋巴结肿大等。

体格检查

普通感冒:鼻黏膜充血、水肿,有分泌物,咽部轻微充血。

急性病毒性咽炎和喉炎:咽炎患者咽部明显充血,颌下淋巴结肿痛;喉炎患者喉部充血水肿,局部淋巴结肿大伴有触痛,有时可闻喘鸣音。

疱疹性咽峡炎:咽部充血,软腭、悬雍垂、咽部和扁桃体表面可见灰白色疱疹和浅表溃疡,周围可见红晕。

急性咽结膜炎:咽部及结膜充血。

急性咽扁桃体炎:咽部明显充血,扁桃体充血肿大,表面可见脓性分泌物,颌下淋巴结肿大并有压痛。

血常规

若结果显示白细胞数量正常或降低、淋巴细胞数量升高或降低,则提示为病毒性上呼吸道感染;若结果显示白细胞总数升高,中性粒细胞比例升高或出现核左移现象,则提示为细菌性上呼吸道感染。

上呼吸道感染的类型

普通感冒

俗称伤风,又叫急性鼻炎。主要病原体为鼻病毒,一般5~7天可痊愈。

急性病毒性咽炎和喉炎

多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等引起。

急性疱疹性咽峡炎

主要病原体为柯萨奇病毒,多发于夏季,多见于儿童,一般7天左右可痊愈 。

急性咽结膜炎

主要病原体为腺病毒和柯萨奇病毒,多发于夏季,多由游泳进行传播,一般4~6天可痊愈。

急性咽扁桃体炎

主要病原体为溶血性链球菌。

相关解析
王海燕 副主任医师

呼吸内科 马鞍山市人民医院

急性上呼吸道感染的鉴别诊断

急性上呼吸道感染的患者通常会伴随鼻塞、流鼻涕的症状,部分患者还会出现打喷嚏、喉咙痛、咳痰等症,如果患者急性上呼吸道感染症状较重,还会伴随高烧症状。急性上呼吸道感染应于过敏性鼻炎进行鉴别,二者症状相似,容易误诊,过敏性鼻炎患者发病急,主要表现为鼻黏膜充血,患者没有发热症状,且咳痰量少。急性上呼吸道感染多为流感病毒引起。

急性上呼吸道感染的主要表现有哪些

1、鼻塞、流涕、干咳、咽痛等症时急性上呼吸道感染的主要表现,这些症状通常在一周内逐渐治愈。

2、急性上呼吸道感染患者还会出现发烧,体温通常为38~39度,患...

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刘艳薇 主治医师

儿科 中山大学附属第一医院东院

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王素美 主任医师
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